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 Bright doux fois, par une hémorrhagie cérébrale une fois, par la tu- 

 bcrculisation pulmonaire une fois, et par une pneumonie chronique 

 une fois, ce qui fait en tout cinq observations. Dans les quatre autres 

 observations, la mort a été causée par un phlegmon étendu du tissu 

 cellulaire sous-cutané de la jambe dans un cas (obs III), par des es- 

 carres du sacrum avec décollement de la peau et fusées purulentes 

 qui communiquaient une fois avec l'articulation de la hanche dans 

 trois cas, par une gangrène de la bouche dans un cas. 



Il est facile de se rendre compte du mode de production de ces lé- 

 sions si l'on réfléchit que les malades sont presque toutes à un mo- 

 ment donné dyspeptiques, qu'elles ont de l'anorexie, des vomissements 

 et de la diarrhée et que leur nutrition languit. Les forces vitales épui- 

 sées sont sans réaction contre les inconvénients qui résultent du 

 décubitus dorsal prolongé, et des escarres se produisent aux parties 

 saillantes telles que le sacrum, les malléoles, etc. 



Nous croyons avoir démontré par les faits contenus dans ce mé- 

 moire : 



1° Que les maladies du cœur, spécialement la péricardite aiguë ou 

 chronique, peuvent se rencontrer dans le rhumatisme articulaire chro- 

 nique, et que si elles ont été méconnues jusqu'à présent, cela tient 

 uniquement à la difficulté de leur diagnostic pendant la vie; 



2° Que les maladies des organes excréteurs de l'urine, la cystite, la 

 pyéolo-néphrite et l'atrophie consécutive du parenchyme rénal sont 

 assez fréquentes dans le cours de cette maladie; 



3° Que dans certains cas on peut trouver comme coïncidence une 

 néphrite albumineuse chronique ; 



4 e Que du côté des voies digestives, survient presque toujours, à une 

 période avancée de la maladie , une dyspepsie caractérisée par l'inap- 

 pétence, les vomissements et la diarrhée; 



5° Que ces diverses complications causent une cachexie particulière 

 qui favorise la production des escarres gangreneuses et des suppura- 

 tions étendues avec décollement de la peau, accidents qui entraîuent 

 la mort des malades lorsqu'ils ont échappé aux causes de mort précé- 

 dentes. 



