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 ment acide de ce côté, le papier bleu étant amené au rouge vif; 3° pré- 

 sence de plaques blanches granuleuses étalées sur les gencives posté- 

 rieures, la muqueuse géniale et l'angle compris entre les deux mâchoi- 

 res inférieure et supérieure, tandis qu'il n'existe rien de semblable à 

 droite où la muqueuse est plus lubrifiée, et n'offre qu'une acidité lé- 

 gère. 



L'examen microscopique démontre en outre dans les productions 

 blanches des cellules épithéliales, des spores et de nombreux filaments 

 cloisonnés et fort longs d'oïdium albicans. 



M. Gubler attribue cette production du muguet et les autres circon- 

 stances accessoires à l'absence de salive parotidienne résultant du tra- 

 vail inflammatoire dont la glande a été le siège lors de l'extension de 

 l'inflammation auriculaire à la région occupée par la parotide et le tronc 

 du nerf facial. Pour vérifier cette hypothèse, il touche la muqueuse 

 buccale à droite et à gauche avec de la teinture de pyrèthre, espérant 

 voir s'écouler beaucoup de salive par le canal de Sténon droit et peu 

 par l'autre. Mais la pyrèthre produit peu d'effet, même du côté sain, et 

 l'on ne constate directement aucune issue de fluide salivaire ni à droite 

 ni à gauche. 



Le 22, la paralysie faciale persiste au même degré, ainsi que l'anes- 

 thésie. 



Au résumé, une otite purulente du côté gauche se propage à tra- 

 vers les incisures de Santorini dans la région parotidienne corres- 

 pondante. L'inflammation atteint le tronc de la septième paire, au 

 sortir de l'aqueduc de Fallope. Il en résulte une paralysie musculaire 

 de la face du côté correspondant, et bientôt des douleurs névralgi- 

 ques intenses dans la même région. Ces douleurs, loin d'être bornées 

 aux branches inférieures du trijumeau, à celles qui sont situées au 

 voisinage du foyer de la phlegmasie, sont répandues au coutraire 

 dans tous les rameaux du nerf de la cinquième paire aussi bien dans 

 le frontal et le nasal, branches de l'oplithalmique, et dans le maxil- 

 laire supérieur que dans les temporaux, ou le dentaire inférieur, 

 par exemple. Une pareille généralisation devait naturellement faire 

 craindre une propagation inflammatoire depuis l'oreille externe jus- 

 qu'aux méninges de la base du crâne et au ganglion de Gasser couché 

 sur le rocher, soit que la propagation eût lieu le long du canal de 

 FaHope^ soit qu'elle se fût effectuée au travers de l'oreille interne et 

 de la substance osseuse. Or des objections également puissantes s'é- 

 levaient contre l'une et l'autre de ces deux hypothèses. Si une inflam- 



