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 L'existence du pouls veineux n'est notée dans aucune de ces obser- 

 vations, et cependant, dans le fait de Zorrati (tumeur de l'oreillette 

 droite), il est probable que ce signe a dû exister. Le bruit de souffle 

 n'est indiqué que dans les trois premières observations; il couvrait 

 le premier temps et avait son maximum à la pointe : il me paraît être 

 dû à l'insuffisance mitrale symptomatique, malgré l'interprétation 

 différente que lui donne Garon. 



J'aborde maintenant la question de nature de cette tumeur et de 

 son mode de développement. 11 me semble tout à fait inutile d'en dis- 

 cuter l'origine cancéreuse. Les caractères extérieurs, la structure, la 

 disposition pédiculée sur la cloison de l'oreillette, l'absence de toute 

 généralisation diathésique, me semblent des raisons suffisantes pour 

 éliminer cette idée. D'ailleurs la lecture des quelques faits de can- 

 cer du cœur que possède la science suffira pour que je n'aie pas be- 

 soin d'insister (l). 



(1) Voir à ce sujet : 



Ségalas. Cancer chez un enfant de tout le ventricule droit et d'une 

 partie du ventricule gauche. {Archiv. gén. de méd., première série, 

 t. IX, p. 132.) 



Renauldin, Cancer du cœur et des reins. {Archiv. gêner . de méd., 

 deuxième série, t. II, p. 588.) 



Rokitansky, Cancer de l'endocarde. (Palli. anat., Bd. II, p. 469.) 



Cruveilhier, Anal, patli.. t. I, p. 40, pi. II. 



Sims, Mcd.-ch.irug. trans., 1. 1, 18, p. 296, première série. 



Latliam Ormerod, Lond. med. chirurg. transactions, t. XIII, 1847. 

 (Ormerod cite un fait Hewett, sans autre indication.) 



Francis, Diathèse cancéreuse; tumeur grosse comme une noix dans 

 l'intérieur du ventricule gauche. Celte tumeur naissait du tissu muscu- 

 laire au-dessous de l'endocarde. (Londonmed. Gar., janvier 1847.) 



Bauchet, Cancer généralisé à l'aine, au poumon, au cœur : une des 

 végétations fait saillie dans l'oreillette droite. [Bull, de la Soc. anat., 

 p. 65, 1851.) 



Campana, Diathèse cancéreuse ayant envahi le cœur droit et les plè- 

 vres; quelques petits noyaux dans l'oreillette droite; gros noyau de 

 cancer encéphaloïde dans la paroi antérieure du ventricule droit. {Bull, 

 de laSoc. anat., p. 118; 1859.) 



Vidal, Cancer du cœur, face supérieure et partie de la face anté- 

 rieure de l'oreillette gauche transformées en tissu squirrheux; intégrité 



