180 

 sistatices dont le maximum peut porter à volonté sur l'inspiration oU 

 sur l'expiration. Pour réaliser cet effet, on respire par un tubS muni 

 d'une soupape qui le ferme incomplètement. Suivant qu'on place dans 

 sa bouche l'une ou l'autre extrémité de ce tube, l'obstacle maximum 

 porte sur l'inspiration ou sur l'expiration. 



Voici ce qui arrive. Si c'est l'inspiration qui est pénible, le rhythme 

 consiste en un accroissement de durée de l'inspiration. Si c'est l'ex- 

 piration qui est gênée, c'est elle qui devient la plus longue. 



Dans la figure, le tracé ponctué est produit par une gêne de l'ex- 

 piration, le tracé B par un obstacle à l'inspiration. 



Ce résultat est celui qu'on pouvait prévoir d'après la loi de l'in- 

 fluence des résistances. En effet, le temps sur lequel l'obstacle porte 

 devait seul être allongé. 



En résumé, on peut rassembler dans le tableau suivant les effets 

 des différentes influences mécaniques dont nous avons parlé et mon- 

 trer comment elles modifient en plus ou en moins chacun des carac- 

 tères de la respiration. 



amplitude 4- 

 ObtUcla dans les deui sens. ! fré 1 oence ~ 



Obstacle dans un seul sens. 



Obstacle [%$£ + 

 l'expiration |rhnh m e|3S n - 



amplitude — 

 Compression extérieure fréquence + 



de Lf poitrine. r hvthme J ^P 1 ™ 1 '»* 1 + 



1 \ expiration — 



Ces données une fois posées, on peut aborder l'étude clinique avec 

 connaissance des formes que la respiration peut prendre sous la seule 

 influence de conditions mécaniques, abstraction faite de tout ce qui 

 peut tenir à l'état du système nerveux ou musculaire du malade. Mais 

 la notion physiologique qui précède est elle-même d'un puissant se- 

 cours. 



Ce n'est pas trop donner à l'hypothèse que de supposer que dans 

 les dyspnées pathologiques la respiration sera modifiée de la même 

 manière que par les dyspnées physiologiques dont nous avons vu 



