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 cancéreuses, ni tuberculeuses, ni les éléments du pus, du cartilage, etc., 

 M. Charles Robin, n'arrive de son côté, à trouver que de l'hypertrophie, 

 Des portions de divers viscères examinées avec la plus grande atten- 

 tion ne nous offrent rien à noter, aucun changement n'est appréciable 

 dans leur texture. 



Les points principaux que je désire mettre en relief dans cette 

 observation sont les suivants : 



r II y a eu impossibilité complète, après avoir examiné ce malade, 

 d'arriver à une étiologie satisfaisante ; aucune diathèse n'a pu être 

 invoquée, 6i ce n'est, en quelque sorte, une diathèse lymphatique. De 

 plus, il n'existait aucune cause d'irritation appréciable aux orifices 

 naturels sur la peau ou sur les muqueuses ; je n'ai trouvé aucune 

 porte d'entrée ni la moindre lésion externe ou interne pouvant don- 

 ner l'éveil à l'hypertrophie ganglionnaire. L'aisselle gauche est la 

 région qui a été la première atteinte. 



2' Il n'a pas dû exister de leucémie ou de leucocythémie, et cela 

 parce que j'aurais certainement été frappé par la présence des glo- 

 bules du pus, que j'ai cherchés dans le sang et dans les principaux 

 uiscères, surtout dans les ganglions. J'avais pensé, avec mes collègues 

 d'internat, que les ganglions hypertrophiés pendant la vie auraient 

 pu suppurer sous l'influence de la variole confluente qui avait enlevé 

 le malade, mais nous n'avons rien trouvé après un examen minutieux 

 les liquides obtenus en raclant avec le scalpel la surface de sections 

 des ganglions lymphatiques et des viscères, tels que la rate et le foie, 

 si les leucocytes, de quelque variété que ce soit, purulents, pyoïdes 

 ou blancs du sang avaient été nombreux, nous les aurions sûrement 

 aperçus, puisque nous les recherchions avec persévérance. Je pense 

 donc que les globules blancs n'étaient pas en quantité considérable 

 dans le sang du malade. 



3* La lésion que nous avons constatée et que M. le professeur Gh. 

 Robin a confirmée uniquement, a été l'hypertrophie simple avec hy- 

 pergénèse des éléments normaux des ganglions lymphatiques. 



4* Le volume des principaux viscères, du foie, de la rate, du pan* 

 créas et des reins, n'était point augmenté, et l'absence de tumeurs 

 surajoutées ou de dépôt dans la trame des tissus viscéraux est digne 

 de remarque, car on sait très-positivement aujourd'hui que l'hétéro- 

 topie des éléments lymphatiques des ganglions peut exister dans la 

 leucocythémie. 



