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 circonscrit au centre par une ligne très-nette, et que sur les coupes 

 longitudinales la paroi du canalicule est bien définie. 11 est donc pro- 

 bable que c'est cette paroi elle-même du canalicule qui se tuméfie 

 et s'infiltre de matière amyloïde. Dans l'observation II, la dégénéres- 

 cence très-étendue des bronebes et des poumons nous a permis de 

 suivre les progrès de l'infiltration amyloïde dans les éléments figu- 

 rés. Nous avons pu nous convaincre de la présence de la substance 

 amyloïde dans l'intérieur des cellules épithéliales des alvéoles, dans 

 la trame interstitielle et jusque dans le cartilage des bronches. 



On peut comprendre alors qu'une pareille production de sub- 

 stance albuminoïde, dans un grand nombre d'organes et dans la plu- 

 part de leurs éléments, ne peut résulter que d'un trouble profond de 

 la nutrition, et que le nom de dégénérescence est parfaitement ap- 

 proprié à ce processus pathologique. L'étiologie montre d'ailleurs 

 aussi que cette altération prend naissance dans les cas où l'organisme 

 est affaibli par des affections chroniques de longue durée, dans les 

 cachexies. C'est ainsi que les tubercules pulmonaires, la syphilis, 

 l'hydrargyrose, les affections chroniques du cœur et des reins, ont 

 été signalés comme les causes les plus ordinaires. Mais les suppura- 

 tions chroniques des os paraissent être, jusqu'à présent, une des 

 causes les plus puissantes, et il est très-probable que c'est sous 

 cette influence que l'affection s'est développée dans les deux ob- 

 servations suivantes. 



Le foie, la rate et les reins sont le siège de prédilection de la dé- 

 générescence amyloïde, et ce sont presque toujours ces organes qui 

 ont servi de types dans les descriptions qui ont été données; mais la 

 substance amyloïde peut se développer aussi dans la plupart des au- 

 tres organes. C'est ainsi qu'on la voit dans les ganglions lymphati- 

 ques, la muqueuse des voies digestives, le mésentère, les capsules 

 surrénales, plus rarement dans le -pancréas, la muqueuse des voies 

 urinaires, la prostate, la langue, etc. 



Elle est très-rare dans les bronches et surtout dans les poumons, 

 et la seconde observation est remarquable parce qu'elle en montre 

 un exemple très-net, dans lequel les symptômes ont été tout à fait 

 ceux de la phthisie pulmonaire. Je n'ai pu retrouver dans les auteurs 

 une seule observation analogue. 



