226 



masse lardacée, dans l'épaisseur de laquelle on reconnaît à peine les 

 divers tissus qui la composent, et qui forme plutôt une coque qu'une 

 paroi à l'abcès articulaire. Sa structure est cellulo-adipeuse ou fibro- 

 adipeuse, et dans les couches les plus externes on retrouve quelques 

 fibres musculaires jaunes et graisseuses. Dans la fosse iliaque, le muscle 

 iliaque, l'aponévrose et le tissu cellulo-adipeux du bassin, forment 

 aussi une paroi épaisse, qui tend à s'amincir et à se perforer dans le 

 point d'intersection du muscle iliaque et du psoas, et en pénétrant par ce 

 point affaibli on tombe dans un abcès ossifluent rempli de pus sanieux, 

 au fond duquel on trouve le périoste épaissi et décollé. Il m'a semblé, 

 sans dissection complète, que cet abcès iliaque interne communiquait 

 avec l'articulation par deux trajets un peu irréguliers passant sous le 

 ligament de Gimbernat. 



Os. On n'a pu examiner que le fémur à sa partie supérieure et 

 moyenne, l'os iliaque en entier et la partie articulaire des vertèbres sa- 

 crées. Toutes ces portions étaient malades à un degré excessivement 

 avancé. — Fémur. La tête n'a pas quitté la cavité cotyloïde, son carti- 

 Jage articulaire est détruit, et la surface osseuse est irrégulière et usée, 

 surtout à la partie supérieure. Sur une coupe, le tissu osseux friable est 

 creusé d'espaces médullaire rougeâtres, jaunâtres ou gélatineux, larges 

 et séparés par de minces cloisons osseuses. Le col présente à la coupe 

 les mômes altérations, et, de plus, une portion jaune, dure, faisant corps 

 avec le reste de l'os. Le grand trochanter non encore ossifié, entouré 

 par les tissus indurés, se détache facilement des portions osseuses ma- 

 lades. Au-dessous du col le corps du fémur est réduit à une coque os- 

 seuse épaisse de 1 et demi à 1 millimètres.- Le canal médullaire, élargi 

 d'autant, contient une masse rougeâtre , violacée avec des points de 

 couleur variable, d'une consistance semi-fluide. Cette moelle altérée 

 s'écoule facilement, et laissse voir à la face interne de la coque osseuse 

 un réseau spongieux peu abondant et formé de fines cloisons osseuses. 

 L'os iliaque et la portion attenante des vertèbres sacrées présentent 

 des lésions analogues qu'il est inutile de décrire en détail. Je note seu- 

 lement que l'os des iles est malade dans toute son étendue, et que le 

 périoste se décolle presque partout facilement. 



Les cartilages des symphyses pubienne et sacro-iliaque sont le siège 

 d'une coloration sanguine foncée. 



Les nerfs du plexus lombaire sont compris dans le tissu lardacé qui 

 forme les parois de l'abcès de la fosse iliaque interne. Ils m'ont paru 

 altérés. 



En aucun point il n'y avait de granulation miliaire des os, aucun se» 

 questre détaché. 



