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microscopique sont venus dévoiler la nature de l'affection. La quan- 

 tité très-grande d'amyloïde trouvée dans les diverses parties des 

 bronches et du parenchyme pulmonaire doit faire admettre que la 

 dilatation des bronches et d'uu certain nombre d'alvéoles n'est ici 

 qu'une lésion secondaire, due probablement à l'irritation chronique 

 des bronches et des alvéoles pulmonaires et à l'infiltration d'un grand 

 nombre de cloisons elles-mêmes par la substance amyloïde, infiltra- 

 tion qui, en les rendant fragiles, a pu déterminer la rupture d'un 

 grand nombre d'entre elles. 



La dégénérescence amyloïde survenant presque toujours secondai- 

 rement et se produisant pour ainsi dire sourdement, chez des sujets 

 déjà cachectiques, il est rare qu'elle détermine des symptômes im- 

 portants. 



Chez le malade de l'observation I, les suppurations osseuses et les 

 symptômes de tumeur cérébrale formaient toute la partie importante 

 de la scène pathologique. Le seul signe qui appartienne à la dégéné- 

 rescence amyloïde est la tuméfaction du foie, et il est assez remar- 

 quable que les urines n'aient pas présenté d'albumine, du moins un 

 mois environ avant la mort. L'albuminurie, d'ailleurs, n'est pas un 

 symptôme constant de la dégénérescence des viscères abdominaux.; 

 mais elle manque rarement lorsque les reins sont principalement at- 

 teints, et l'on a vu que dans ce cas ils étaient profondément lésés. 

 Aussi il est probable que l'albumine trouvée dans l'urine à l'autopsie, 

 devait exister aussi du vivant du malade, mais probablement seu- 

 lement dans les derniers jours de l'existence. 



Chez le malade de l'obs. II, la dégénérescence amyloïde, malgré sa 

 généralisation, n'a déterminé aucun des symptômes habituels; mais 

 uous avons à insister sur un fait bien frappant, c'est la ressemblance 

 complète entre les symptômes thoraciques que nous avons notés el 

 ceux de la tuberculisation pulmonaire. Rien ne manquait à l'auscul- 

 tation et à la percussion pour faire admettre l'existence d'une 

 bronchite tuberculeuse avec cavernes et infiltration tuberculeuse 

 ou caséeuse du poumon. La marche de la maladie et les signes d'as- 

 phyxie lente étaient aussi parfaitement semblables à ce que l'ou 

 observe dans la phthisie pulmonaire; mais les renseignements sur 

 les antécédents font défaut, et l'on aurait peut-être trouvé dans les 

 phénomènes du début quelque chose de particulier. 



Malgré ces symptômes, en apparence peu nets, il est probable que 



