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2" Dk la niLUATION DES VEINES DE LA RÉTINE ET DE LIlÉMOUnUAClE DE LA 

 RÉTINE DANS LES CAS DE MÉNINGITE TUBERCULEUSE ET DE PlILÉUITE DES 



SINUS DE LA DURE-MÈRE ; par M. BOUCIIUT. 



Il y a quatre ans, M. Bouchut a déjà fait, connaître les lésions qu'il 

 avait observées dans la rétine chez des enfants alTectés de méningite tu- 

 berculeuse. 



Aujourd'hui, M. Bouchut présente à la Société de biologie une pièce 

 anatomique qui démontre que, dans un cas do méningite tuberculeuse, 

 il y existait un état variqueux des veines de la rétine et une héniorrha- 

 gie de cette membrane. 



Ces graves modifications de la circulation rétinienne peuvent être 

 produites toutes les fois qu'il y a vers le chiasme des nerfs optiques 

 une gène à la circulation de retour. Alors, l'oplitlialmoscopo permet de 

 constater une infiltration séreuse péripapillaire , quelques fois une 

 thrombos des veines de la rétine et consécutivement des hémorrhagies 

 sous-rétiniennes. 



Dans un cas de carie du rocher, compliqué de méningite de la base 

 de l'encéphale, iM. Bouchut a constaté à l'autopsie une phlébite oblité- 

 rante des tissus de la dure-mère. Celte obstruction veineuse avait eu 

 pour conséquences, une gêne de la circulation des sinus caverneux, 

 un œdème de la papille du nerf optique, un état variqueux des veines 

 de la rétine et une hémorrhagie rétinienne. 



L'ophthalmoscope ]iermettrait de reconnaître ces modifications de la 

 circulation de la rétine dans des cas analogues et d''étudier leur pro- 

 cessus. 



Dans un cas de méningite tuberculeuse terminée par la guérison du 

 malade, M. Bouchut, après avoir constaté Thémorrhagie rétinienne, a 

 pu, à l'aide de l'ophthalmoscope, étudier la marche régressive du caillot 

 hémorrhagique de la rétine. Cette membrane dans la portion ecchy- 

 mosée devint le siège d'une transformation graisseuse et la papille du 

 nerf optique paraissait notablement atrophiée. 



3° Diagnostic différentiel de l'hydrocéphalie chronique et du rachitisme 



AU MOYEN DE LOPHTRALMOSCOPE, par M. BoUCHUT. 



Le diagnostic de l'hydrocéphalie chronique, à ses débuts, n'est pas 

 toujours très-facile, et, chez les jeunes enfants encore à la mamelle ou 

 n'ayant pas dépassé trois ans, il est même d'une difficulté excessive. 

 En effet, tant que la tête n'a pas acquis un volume assez considérable 

 pour dissiper tous les doutes, les troubles de la motilité, de la sensibi- 

 lité et des organes des sens sont d'une appréciation quelquefois très- 

 embarrassante. De plus, il y a une autre maladie de l'enfance qui pro- 



