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 de telle sorte qu'à la limite de ces lobules on remarque un tissu tout à 

 fait semblable au tissu conjonctif adulte. 



Celle disposition en lobules vaguement indiqués se rencontre habi- 

 tuellement dans les gommes et peut se retrouver encore quand bien 

 même elles ont subi celte transformation caséeuse lardacée, si carac- 

 téristique. Seulement alors les lobules ne sont plus marqués que par 

 des groupes de granulations graisseuses disposées en cercles. Dans le 

 cas qui nous occupe maintenant, la transformation caséeuse n'est pas 

 encore survenue , celle-ci appartenant, comme Virchow l'a démontré, 

 à un stade plus avancé dans l'évolution des gommes. 



Sur des coupes comprenant la gomme et une partie du parenchyme 

 hépatique circonvoisin, on remarque que le tissu pathologique est relié 

 au tissu du foie par des traînées de tissu connectif embryonnaire 

 (cellules et noyaux embryo-plastiques de M. Robin). Ces traînées che- 

 minent entre les lobules de Torgane et sont traversées par des ramifi- 

 cations terminales de l'artère hépatique, de la veine porte et du canal 

 hépatique, ce dont on juge très-bien sur des coupes transversales ou 

 longitudinales à la direction de ces différents conduits. Mais la prolifé- 

 ration ne s'arrête pas à la portion parenchymateuse de la capsule 

 de Glisson ; les éléments cellulaires de nouvelle formation s'in- 

 sinuent entre les cellules hépatiques et les séparent les unes des 

 autres , de telle sorte qu'à la limite de la tumeur on trouve des cellules 

 du foie atrophiées, globuleuses, chargées de granulations jaunâtres, 

 dispersées au milieu du nouveau tissu. C'est du reste ce qu'il advient 

 des cellules hépatiques dans toutes les productions gommeuses du foie. 

 Et lorsque l'atrophie des cellules devient complète, leur place reste 

 quelquefois marquée par des groupes globuleux et étoiles de cristaux 

 d'acide stéarique, résultant de la décomposition des matières grasses 

 contenues primitivement dans ces cellules. 



J'insiste sur ce fait parce qu'au premier abord on pourrait prendre 

 ces groupes globuleux pour ces corps qu'on désigne en anatomie patho- 

 logique sous le nom de corpuscules granuleux. 



L'hyperplasie du tissu connectif n'est pas limitée au voisinage des 

 gommes ; en effet, dans les différentes portions de foie que j'ai exami- 

 nées, j'ai rencontré les altérations décrites par Virchow sous le nom 

 d'hépatite syphilitique interstitielles, c'est-à-dire des îlots de tissu 

 connectif embryonnaire entre les lobules hépatiques. Il y a même dans 

 certains points une disposition fort curieuse que j'ai étudiée avec soin, 

 car je la rencontrais pour la première fois : autour de la veine centrale 

 s'est formée une zone régulière de tissu connectif embryonnaire épaisse 

 parfois d'un demi-millimètre séparant cette veine du réseau des cellules 

 hépatiques. 



