11 osl bion clabli maintenant qu'il ne faut pas s'en laisser imposer 

 par le nom impropre à^amyloïde, et que dans la dégénérescence ainsi 

 désignée, on ne doit pas s'attendre à trouver dans les organes des ma- 

 lières ghjcogènes, mais bien des dépôts multiples d'une matière ayant 

 une ressemblance presque parfaite, au point de vue de la composition 

 élémentaire, avec l'albumine, mais possédant des caractères distinclifs 

 très-nets (1). 



L'examen chimique et l'étude histologique fournissent des caractères 

 sûrs et importants ; mais la question n'est pas renfermée dans des li- 

 mites aussi étroites. Au point de vue clinique, il faut envisager la dé- 

 générescence amyloïdc dans ses conditions étiologiques, son mode par- 

 ticulier d'envahissement dans les organes, suivre enfm sa généralisation 

 dans tout l'organisme, se traduisant au lit du malade par la cachexie. 



C'est en procédant de cette manière qu'on arrive à constater que 

 l'altération qui caractérise la dégénérescence amyloïde peut se ren- 

 contrer dans un nombre considérable d'organes. C'est ainsi qu'on la re- 

 trouve non-seulement dans la rate, le foie, les reins, les ganglions lym- 

 phatiques, où elle se montre à la vérité avec le plus de constance, mais 

 aussi dans l'appareil respiratoire (bronches et parenchyme pulmonaircj 

 comme j'ai eu l'occasion de vous le montrer dernièrement; dans le 

 pancréas, les capsules surrénales, le corps thyroïde, les amygdales, le 

 thymus, dans les muscles, dans le tissu cellulo-adipeux, enfin dans les 

 diverses parties du tube digestif. 



C'est ce dernier point qui forme le sujet de cette communication. 



Dans certains cas de dégénérescence amyloïde plus ou moins com- 

 plètement généralisée, on voit survenir des troubles digestifs variables. 

 Le plus fréquemment on constate une diarrhée chronique, quelquefois 

 des hémorrhagies intestinales. C'est alors qu'on trouve à l'autopsie des 

 lésions particulières du tube digestif qui, indiquées déjà dans plusieurs 

 autopsies, n'ont pas encore été, que nous sachions, l'objet d'une des- 

 cription complète. 



La fréquence de la dégénérescence amyloïde du tube digestif varie 

 probablement suivant les circonstances étiologiques qui donnent nais- 

 sance à cette altération. A l'hôpital des Enfants malades, chez des su- 

 jets scrofuleux tous atteints de suppuration chronique des os, avec ou 

 sans tuberculisation, elle s'est présentée à notre observation cinq fois 

 sur quarante autopsies. 



Les causes particulières ou prédisposantes à cette dégénérescence du 

 tube digestif paraissent jusqu'à présent échapper à l'observation; mais, 



(1) Etudes sur deux cas de dégénérescence dite amyloïde ou cireuse. 

 (Soc. de biologie, 1864.) 



