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cons blancluMres. Dans les autros articulations la synovie ne semble 

 différer de l'état normal ni par sa qualité ni par sa quantité. 



Examiné au microscope le liquide articulaire présente de nombreuses 

 cellules, qui se montrent avec une très-grande variété de forme. Les 

 unes sont entièrement semblables aux globules purulents et possèdent 

 les mêmes réactions, d'autres ont des dimensions plus considérables, 

 0"'°',02 à 0""",04, et contiennent un ou plusieurs noyaux ainsi que des 

 granulations qui paraissent de nature graisseuse. 



Les flocons sont constitués par un réseau de fibrilles formées par de 

 la fibrine et des filaments de mucus dont les mailles sont occupées par 

 des cellules semblables à celles qui flottent librement dans le liquide 

 articulaire. 



La provenance de ces cellules paraît avoir deux sources, Fépithélium 

 de la synoviale et les cartilages diartlirodiaux eux-mêmes. 



La fibrine résulte probablement d'une exsudation de la séreuse. 



Quant au mucus, on sait qu'il existe à l'état habituel dans la synovie 

 et que sa présence s'y traduit par un précipité blanc après addition d'a- 

 cide acétique. Dans le cas de rhumatisme articulaire aigu le liquide sy- 

 novial paraît contenir une quantité plus grande de mucine, si l'on en 

 juge par le précipité abondant qu'y forme l'acide réactif. 



Les franges synoviales sont fortement injectées, des arborisations 

 vasculaires s'y distinguent à l'œil nu. Au microscope et en employant 

 le liquide articulaire pour faire l'examen, on remarque que tous les 

 vaisseaux sont gorgés de sang et que les capillaires offrent des dilata- 

 tions régulières, fusiformes ou variqueuses, telles que les a représen- 

 tées et décrites Lebert dans son grand ouvrage d'anatomie pathologique. 

 Les franges synoviales n'ont pas perdu leur revêtement épithélial; dans 

 quelques points même celui-ci paraît plus abondant, et les cellules qui 

 le constituent sont devenues vésiculeuses, et contiennent plusieurs 

 noyaux. 



Des articulations que nous avons ouvertes, deux seulement présentent 

 à l'œil nu des altérations des cartilages : ce sont les fémoro-tibiales. 

 Os altérations consistent dans de légères saillies mamelonnées sur les 

 condyles du fémur et du tibia, et dans un état villeux des rotules. Le 

 cartilage a perdu dans les points altérés sa résistance au doigt, et la 

 pointe d'un scalpel n'est plus repoussée comme elle Testa l'état normal. 

 Le reste des surfaces articulaires n'offre aucune modification appré- 

 ciable. 



Sur les autres articulations on ne distingue rien dans les cartilages, 

 mais en quelques points on peut, en pressant légèrement leur surface 

 avec le doigt, sentir une diminution de la résistance et de l'élasticité. 



