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 nostic que je viens d'indiquer, le doute entre ces arrêts et les véri- 

 tables amputations congônitaies ne sera plus possible. Mais peut-être 

 cependant peut-il se faire que dans certains cas d'arrêts de dévelop- 

 pement ces appendices cutanés manquent. 



Je n'oserais encore me prononcer sur leur constance absolue, mais 

 dans tous les cas leur présence me paraît avoir une grande impor- 

 tance, 



3" Fracture de la jambe droite cl plaie de la jambe gauche. — C'est 

 le dernier point qui me reste à examiner; que de questions peut-il en- 

 core soulever et dont la solution peut être diversement donnée! 

 Existe-t-il à ce niveau une véritable fracture intra-utérine ou bien 

 cette solution de continuité des deux os de la jambe est-elle le ré- 

 sultat de l'application d'un lien circulaire dont l'existence parait en 

 quelque sorte démontrée par la présence de la rainure de la peau que 

 j'ai décrite avec soin dans mon observation? A laquelle de ces deux 

 opinions doit être rapporté le cas que j'ai eu à examiner ? 



Les fractures intra-utérines encore douteuses, contestées même par 

 quelques cbirurgiens, me paraissent néanmoins aujourd'hui nette- 

 ment, positivement démontrées, mais ce sont des faits rares ; le musée 

 Dupuytren renferme une pièce donnée par M. Nona, n" 513, où les 

 fractures congénitales me paraissent incontestables; mais il est vrai 

 que chez ce fœtus il existe une altération profonde du système os- 

 seux qui est ramolli et a perdu de sa consistance, condition qui me 

 parait indispensable à la production de ces fractures. Cette altération, 

 que je ne veux pas caractériser ici, ne me paraît pas devoir être ce- 

 pendant rapportée à ces défauts d'ossification invoqués par M. Depaul 

 pour l'explication du fait remarquable de Chaussier, mais une discus- 

 sion plus approfondie de ce point important m'entraînerait au delà 

 des limites que je veux donner à ce travail. Maintenant le fait que 

 j'ai montré à la Société doit-il être rapporté aux fractures congéni- 

 tales? ,Ie ne le pense pas ; il existe bien pour le tibia et le péroné une 

 solution de continuité transversale dont les extrémités sont dentelées 

 et sans travail aucun de réparation ; mais les os du squelette ne pré- 

 sentent aucune de ces altérations rachitiques qui ont toujours été 

 rencontrées dans les véritables fractures congénitales. Je pense donc 

 ici que cette fracture a été produite par le cordon ombilical ou la 

 bride qui a produit la striction quoique la peau n'ait point encore été 

 sectionnée. Lafracture qui paraît ancienneprésente à la circonférence 



