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 d'un cancer de la glande mammaire ; mais elle dilTère de celles qui 

 ont été recueillies jusqu'ici par plusieurs particularités intéressantes 

 et qui méritent d'être signalées : 



En premier lieu, contrairement à ce qui se voit le plus générale- 

 ment, dans les cas de ce genre, l'altération (;ancéreuse des vertèbres, 

 à peine accusée à la région lombaire, portait spécialement sur les 

 vertèbres du cou ; plusieurs de celles-ci étaient ramollies, aplaties, 

 écrasées, et à leur niveau la colonne cervicale s'était légèrement in- 

 fléchie vers la droite. Consécutivement les branches nerveuses cer- 

 vicales du côté droit avaient été irritées et comprimées dans leur 

 trajet à travers les trous de conjugaison et, à l'autopsie, elles ont été 

 trouvées en ces points-là rouges, tuméfiées, évidemment enflam- 

 mées. Les ganglions intervertébraux présentaient des altérations 

 analogues. Pendant la vie, l'irritation des troncs nerveux s'était ré- 

 vélée par d'atroces douleurs occupant le trajet des diverses branches 

 du plexus cervical du côté droit. 



On remarquera surtout, en second lieu, l'éruption de zona qui, à 

 une certaine époque, s'est produite dans les régions de la peau aux- 

 quelles se distribuent les lilets nerveux émanant de ce plexus, évi- 

 demment sous l'influence de l'affection des nerfs ou des ganglions 

 spinaux. 



Obs. I. — Il s'agit d'une femme âgée de 78 ans (Elisabeth B.), entrée 

 à la Salpêtrière le 16 janvier 1865 avec un cancer non ulcéré du sein 

 droit. Opérée en août, elle entre à l'infirmerie générale le 9 octobre de 

 la même année se plaignant de vives douleurs qui occupent l'épaule 

 droite, la moitié droite du cou et de la nuque, la région sus-clavicu- 

 laire du côté droit. Ces douleurs, qui ont paru pour la première fois 

 dans les premiers jours d'octobre, sont continues, mais présentent des 

 exacerbations pendant lesquelles la malade paraît souffrir atrocement 

 et pousse des cris. La pression réveille les douleurs et les rend très- 

 vives, principalement lorsqu'elle porte sur les apophyses épineuses 

 des vertèbres cervicales; la palpation fait percevoir un certain degré 

 d'empêchement dans la partie droite du cou, en arrière du muscle 

 sterno-cléido-mastoïdien. 



Sur la cicatrice du sein et dans son voisinage on observe quelques 

 tubercules cancéreux, occupant l'épaisseur de la peau et qui se sont 

 développés tout récemment, au dire de la malade. Plusieurs ganglions 

 volumineux très-durs se recontrent dans l'aisselle. Le membre supé- 

 rieur droit n'est pas tuméfié. 



