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Valvule niitrale épaissie, adhérence des cordages tendineux onlro eux. 



Abdomen. — Reins. L'un d'eux présente deux infarctus anciens qui 

 forment une dépression cicatricielle à sa surface. 



Aorle remarquablement peu athéromateuse pour l'âge delà malade; 

 il n'y a que quelques petites taches blanches légères près de sa bifur- 

 cation. 



Carotides non athéromateuses, ne contiennent pas de caillots. 



Autres organes sains. 



Dans cette observation, on a trouvé des oblitérations dans les ar- 

 tères cérébrales correspondantes aux foyers de ramollissement des 

 deux bémisphères. Il y avait en outre des infarctus rénaux. L'aorte 

 était très-peu athéromateuse, et un caillot ancien existait dans l'o- 

 reillette gauche; c'était sans doute là le point de départ emboUque de 

 ces différentes lésions. On pourrait cependant attribuer l'oblitération 

 des artères cérébrales à des thromboses produites par l'état athéro- 

 mateux de leurs parois. 



Plusieurs attaques d'hémiplégie, la dernière a droite; mort en cinq jours; 

 coma complet. foyers multiples anciens des deux hémispnères. foyer 



RÉCENT DANS l' HÉMISPHÈRE GAUCHE. ARTÈRES CAROTIDES ET LEURS BRANCHES 

 OBLITÉRÉES PAR UN C/MLLOT ANCIEN. AORTE ATHÉROMATEUSE ET CALCIFIÉE. 



(Observation due à M. le docteur Vulpian.) 



Obs.IV. — S... (Anne), 84 ans, morte le 20 septembre 1865, salle Saint- 

 Mathieu, 11 , infirmerie de la Salpêtrière, service de M. le docteur Vulpian. 



Les parents de la malade et la surveillante du dortoir apprennent 

 qu'elle a eu trois attaques d'hémiplégie et qu'elle traînait un peu la 

 jambe gauche; elle articulait mal les mots. 



15 septembre 1865. Hémiplégie droite subite avec perte de connais- 

 sance. Flaccidité du membre inférieur; un peu de contracture du mem- 

 bre supérieur. 



Tête tournée à gauche et difficilement ramenée à droite. Hémiplégie 

 faciale légère. Sensibilité conservée. Quelques mouvements réflexes 

 dans le membre inférieur. 



La malade reste dans le même état, ne sort pas du coma, et meurt le 

 20 septembre 1865. 



Autopsie. — Cavité crânienne. Artères de la base athéromateuses, 

 surtout le tronc basilaire et les carotides. 



Carotide primitive droite oblitérée par un caillot grisâtre adhérent, 

 qui ne se prolonge pas au delà de la bifurcation. 



Carotide primitive gauche oblitérée par un caillot qui se prolonge 

 dans la carotide interne jusque dans le sinus caverneux. 



