1U9 



Cette femme, qui était entrée à l'infirmerie dan?; un état cachectique 

 prononcé, présentait une afîection carcinomateuse du foie et de l'esto- 

 mac sur les symptômes de laquelle nous n'insisterons pas; symptômes 

 qui permirent de diagnostiquer l'affection abdominale ; mais on ne put 

 signaler aucun symptôme d'hémiplégie qui fit soupçonner le ramollis- 

 sement cérébral. Cette malade s'affaiblit peu à peu et tomba dans un 

 état de prostration qui pouvait être attribué à sa cachexie. 



Autopsie. — Cavité crânienne. Néo-membranes très-adhérentes et 

 très-épaisses de la dure-mère, surtout au niveau de l'occipital et se 

 prolongeant dans les fosses pariétales. 



Artères de la base athéromateuses, surtout les terminaisons des caro- 

 tides. Artère sylvienne gauche oblitérée par un caillot ancien (trois 

 semaines, un mois?). Cette artère est gonflée par le caillot; elle est 

 athéromateuse, et quand on l'ouvre on trouve un bouchon formé de 

 flbrine ancienne, adhérent aux parois athéromateuses; il se termine 

 ensuite par un caillot récent rouge. 



Hémisphère gauche. Ramollissement portant sur la partie externe 

 des circonvolutions de l'insula de Reil, sur les deux circonvolutions 

 marginales et s'étendant jusqu'au milieu de la face supérieure de l'hémi- 

 sphère. 



Le sommet du lobe sphéno'idal présente un ramollissement assez pro- 

 noncé qui offre en un certain nombre de points une teinte légèrement 

 rosée. Une partie reste adhérente à la pie-mère quand on enlève cette 

 membrane. 



Ce ramollissement se prolonge dans la substance blanche presque 

 jusqu'au niveau du ventricule. 



On trouve dans le foyer des vaisseaux et des cellules granuleuses; 

 les fibres nerveuses sont bien distinctes et non granuleuses. En un 

 point surtout qui n'a pas été déterminé exactement, nombreux corps 

 granuleux. 



Pas de lésion des autres parties de l'encéphale. 



Cœur. Pas de caillots, pas de lésions. 



Aorte légèrement athéromateuse à son origine ; ne l'est presque pas 

 dans le reste de son étendue. 



Pas d'infarctus des organes. 



Foie et estomac^ tumeurs cancéreuses multiples. 



Hémiplégie gauche ; attaque épileptiforme ; cancer utérin ; ramollisse- 

 ment cérébral; oblitération par thrombose de l'artère sylvienne du 

 côté droit. (Observation due à M. le docteur Charcot.) 



Obs. X. — D... (Marie), âgée de 60 ans, entrée à la Salpôtrière le 



