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A son entrée celte malade ne peut donner aucun renseignement; on 

 apprend de ses parents qu'il y a deux ans elle eut une attaque apoplec- 

 tique suivie de guérison ; treize mois plus tard on la trouva sans con- 

 naissance dans son lit. Depuis cette époque elle est restée paralysée 

 dans Tétat où elle se trouve aujourd'hui. 



Air hébété, fréquentes congestions passagères de la face; station im- 

 possible; membres dans la demi-flexion, roideur dans les membres 

 droits. 



Parle d'une manière incohérente ; gâteuse. 



Sensibilité conservée, mais lente, surtout à droite. 



Le 26 avril, à huit heures du matin, la malade est prise subitement de 

 convulsions épileptiformes avec perte complète de connaissance; colo- 

 ration violacée de la face et stertor. Les convulsions sont plus pronon- 

 cées dans les membres droits et surtout dans le bras contracture. Les 

 convulsions se succèdent presque sans relâche jusqu'à six heures du 

 soir. Mort le même jour. 



Autopsie. — Cavité crânienne. Les artères de la base sont athéroma- 

 teuses; l'artère basilaire est trois ou quatre fois plus volumineuse qu'à 

 l'état normal, tortueuse et indurée; les artères enlevées en même temps 

 que la pie-mère et examinées ensuite, ont présenté dans plusieurs points 

 des thrombus ayant environ un centimètre de long, durs, en grande 

 partie décolorés, adhérant aux parois d'une manière assez intime et dis- 

 tendant le vaisseau. On ne peut déterminer exactement le siège de ces 

 thrombus, les artères ayant été enlevées avec les membranes. 



HcmisTplièrc gauche. Dans la cavité gauche arachnoïdienne existait un 

 caillot noir arrondi qui comprimait manifestement la surface du lobe pos- 

 térieur ; ce caillot pénétrait à l'intérieur d'une vaste cavité occupant 

 presque tout le centre du lobe postérieur. La substance grise présente 

 une perforation déchiquetée de l'étendue d'une pièce d'un franc par 

 laquelle le caillot intra-cérébra! se continue avec le caillot arachnoï- 

 dien. L'arachnoïde pariétale et viscérale ne présente aucune trace de 

 fausses membranes au niveau du foyer. Les parois du foyer sont ramol- 

 lies (détritus pultacé blanc) dans toute leur épaisseur, en sorte que le 

 lobe postérieur peut être considéré comme ramolli en totalité; sa sur- 

 face présente une coloration jaunâtre évidente. Le foyer ne paraît pas 

 communiquer avec le ventricule. Le corps strié et la couche optique 

 ainsi que le corps calleux et la voûte à trois piliers sont mous, mais 

 ne présentent pas de ramollissement véritable. 



Le lobe antérieur gauche présente une teinte hortensia foncée et 

 quelques points de ramollissement superficiel rouge. 



Hénii&pliére droit. Plusieurs points de ramollissement jaune ou 

 blanc soit dans l'épaisseur soit à la surface du lobe postérieur. CJca- 



