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 attontion sur ce point en nous montrant combien cette opinon était 

 plus rationnelle. C'est ce qui semble d'ailleurs ressortir de l'analyse 

 de nos observations; en effet, dans les cas d'étourdissements, dans 

 les cas d'attaques apoplectiques mortelles non accompagnées de lé- 

 sions récentes du cerveau, nous avons trouvé, soit des artères céré- 

 brales très-athéromateuses devant amener des troubles de la circu- 

 lation de l'encéphale (voy. obs. XXII), soit une cause d'embolie 

 capillaire. 



L'analogie de nos expériences d'injection de poudre de lycopode 

 avec les attaques apoplectilbrmes, tant au point de vue des symp- 

 tômes que de l'absence de lésion pathologique, est encore un argu- 

 ment en faveur de l'embolie capillaire (1). 



Des symptômes de délire, des symptômes typhoïdes ont pu aussi 

 trouver leur explication dans la rupture de kystes puriformes du 

 cœur ou de l'aorte. Nous renverrons à ce sujet à l'observation que 

 M. Vulpian a présentée à la Société médicale des hôpitaux. (Voy. Union 

 MÉD , 1865, p. 276, n" 18.) 



Pour être en droit d'aflirmer que dans nos observations les acci- 

 dents étaient dus à l'embolie capillaire, il aurait fallu retrouver les 

 capillaires oblitérés, comme disent l'avoir observé MM. Virchow (2), 

 Bergmann (3) et M. Lancereaux (4) qui en rapporte des observations. 

 Nous avons plusieurs fois cherché, sans y réussir, à trouver des 

 corps granuleux dans les vaisseaux capillaires de l'encéphale; 

 MM. Charcot et Vulpian nous ont dit avoir déjà fait plusieurs fois la 

 même recherche sans plus de succès ; M. Charcot, qui a plusieurs fois 

 pratiqué l'artériotomie temporale dans les cas de ce genre, n'a jamais 

 pu constater la présence de la matière athéromateuse ou de corps 

 granuleux dans le sang artériel. Mais il est vrai de dire que ces re- 

 cherches sont très-difficiles, que des débris granuleux répandus dans 

 la masse sanguine peuvent échapper à l'observation, et que la pous- 



(1) Il va sans dire que si nous attribuons à l'ischémie cérébrale la plu- 

 part des accidents apoplectiformes des vieillards, nous n'entendons pas 

 nier la congestion cérébrale d'une manière absolue, et nous ne pouvons 

 la rejeter dans nombre de cas, notamment chez l'adulte. 



(2) Virchow, PcUltologie cell. et Virchow s Archiv., passi7n. 



(3) Bergmann, Virchow's Arckiv., XII, 59. 



(4) Lancereaux, ouv. cit. 



