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SECTION II. - SYMPTOMES. 



Nous ne nous occuperons ici que des points qui nous paraissent 

 avoir été quelque peu éclaircis, soit par nos expériences de physio- 

 logie pathologique, soit par l'analyse de nos observations. En pre- 

 mière ligne, nous parlerons de ce symptôme si fréquent chez le vieil- 

 lard et qui précède si souvent le ramollissement, en un mot de 

 Vécoiirdissement. 



De Cétourdissement. — Ce phénomène, rapporté habituellement à 

 la congestion cérébrale, présente la plus grande analogie avec les 

 troubles qui accompagnent l'ischémie, la suspension de la circulation 

 cérébrale. M. Durand-Fardel lui-même, comme nous Favons déjà dit, 

 avoue que l'anémie cérébrale produit des symptômes analogues à 

 ceux de la congestion. Aujourd'hui un certain nombre de médecins 

 attribuent la plupart des accidents apoplectiformes des vieillards à 

 l'anémie du cerveau. Qu'il nous suffise de dire que tel est l'avis de 

 nos maîtres, MM. Vulpian et Gharcot, qui ont souvent appelé notre 

 attention sur ce point; c'est aussi l'opinion que M. Lancereaux dé- 

 veloppe dans sa thèse. (Voyez page 60.) 



Pendant notre séjour à la Salpêtrière, nous avons été frappés de 

 l'extrême fréquence de Tétourdissement chez les vieillards ; malheu- 

 reusement nous possédons peu de renseignements écrits à ce sujet. 

 Dans un grand nombre de nos observations, même de celles que nous 

 avons recueillies nous-mêmes au commencement de cette année, les 

 étourdissements ne sont pas indiqués, notre attention n'ayant pas en- 

 core été suffisamment appelée sur ce point de la sémiologie du vieil- 

 lard. On ne s'étonnera donc pas qu'après avoir insisté sur la fréquence 

 de l'étourdissement, nous n'ayons que 11 observations sur 39 où il 

 en soit fait mention. (Voy. obs. I, II, XUI, XVII, XIX, XX, XXII, XXIV, 

 XXVI. XXVIII, XXXII.) 



L'étourdissement consiste, à son plus faible degré, en un simple 

 vertige avec obnubilation de la vue : le malade chancelle , mais il dp 

 tombe pas, ne perd pas connaissance, et tout se dissipe au bout de 

 quelques instants. (Voy. obs. II, XVII, XX, XXIV, XXVI, XXXII.) 



