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 minée. (Yoy. obs. IX, XXVll.) Il est vrai de dire que dans quelques 

 cas, chez des vieillards profondément cachectiques, continés au lit et 

 en démence, une attaque de ramollissement peut passer inaperçue. 



De Catlaque. — L'attaque présente la plus grande analogie avec 

 l'étourdissement; pour mieux dire, elle u'en diiïère que par la para- 

 lysie qui l'accompagne habituellement. Comme l'étourdissement, elle 

 présente une intensité très-variable : tantôt ce n'est qu'un simple 

 éblouissement, un simple vertige, sans perte de connaissance, mais 

 suivi de paralysie, tantôt il y a perte de connaissance et coma. 



Ces différences profondes peuvent-elles trouver une explication 

 dans les altérations anatomiques? Examinons. 



Dans 22 de nos observations il est mentionné s'il y a eu ou non 

 perte de connaissance, et il est permis de rattacher les accidents soit 

 à une oblitération artérielle, soit au mélange dans le sang de matière 

 granuleuse provenant d'ulcères athéromateux de la crosse de l'aorte 

 ou de caillots anciens des cavités gauches du cœur. 



De ces 22 observations, il en est 10 où il y a eu perte de connais- 

 sance. D'après les lésions anatomiques, ces 10 cas se répartissent 

 ainsi : 5 présentent des athéromes ulcérés de la crosse avec boue 

 athéromateuse en contact avec le sang. (Obs. Il, XXIII, XXV, XXX, 

 XXXI.) 



Un cas présente un caillot ancien en voie de régression dans le 

 ventricule gauche (le sang recueilli dans le ventricule contenait des 

 corps granuleux) (obs. XXVIII). 



Deux autres présentent des oblitérations artérielles, Tune (obs. VI) 

 d'une carotide, l'autre (obs. IV) des deux carotides. 



Enfin, dans les deux dernières observations (XV, XVI), les accidents 

 pouvaient être attribués à des oblitérations des artères qui naissent 

 du cercle de Willis ou de leurs branches. 



Sur ces 10 observations, il en est donc G qui peuvent se rapporter 

 à l'embolie capillaire; dans 2 autres, des troncs artériels très-im- 

 portants (carotides) étaient obbtérés, et il avait dû en résulter une 

 anémie très-étendue, sinon générale, de l'encéphale. 



Nous ne voulons certes pas déduire des conclusions trop absolues 

 de faits aussi peu nombreux et dans lesquels tant de conditions com- 

 plexes doivent être considérées; mais nous ne pouvons nous empê- 

 cher de signaler cette concordance entre les faits d'observation pa- 



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