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dépasse pas la largeur habituelle du colon; il a 11 cenlimètrcs de cir- 

 conférence vers sa partie moyenne et 20 centimètres dans son plus 

 grand diamètre, c'est-à-dire du pylore au cul-de-sac de la grosse tubé- 

 rosité. Ses parois sont notablement épaissies et sa surface interne pré- 

 sente des replis très-prononcés, saillants comme les valvules conniventes 

 de l'intestin grêle. La muqueuse est couverte d'un enduit visqueux, 

 épais, gluant, difficile à détacher, elle est épaissie, d"une teinte bru- 

 nâtre, ardoisée sur un grand nombre de points, blanche au contraire en 

 d'autres endroits, ce qui lui donne un aspect marbré; sa réaction est 

 légèrement acide, la tunique musculeuse est épaissie. 



Toute la surface interne de l'intestin grêle comme celle du gros intes- 

 tin est couverte d'un enduit analogue à celui de Testomac. Le calibre 

 de ces deux intestins est rétréci. Leurs parois sont épaissies, leur sur- 

 face interne est plissée, pâle ou rosée. Leur longueur est moindre que 

 dans l'état normal. 



L'utérus, peu volumineux, mesure 6 centimètres de hauteur, il ren- 

 ferme deux kystes adhérents à la muqueuse injectée (endométrite kys- 

 tique). Le museau de tanche est le siège de petites vésicules acnéi- 

 formes contenant un liquide épais et gluant. La paroi postérieure de 

 l'utérus contient, en outre , un corps fibreux du volume d'une noisette 

 faisant saillie du côté du péritoine. Les trompes sont repliées et adhé- 

 rentes aux parties voisines; celle de droite allongée et distendue ren- 

 ferme un liquide séreux (hydropisie). La vessie a de petites dimensions, 

 ses parois sont épaissies, sa surface interne est injectée et piquetée au 

 voisinage de rorilice uréLhral. Coloration légèrement verdâtre, pigmen- 

 taire, des muscles psoas à leur surface. 



Ce fait, sans doute, est remarquable à plusieurs titres, mais nous nous 

 contenterons de rechercher ici la filiation et la subordination des 

 diverses lésions constatées à l'autopsie et la pathogénie de l'altération 

 cardiaque. Le système artériel est à mon sens le siège de l'altération 

 primitive, c'est le système qui a été touché par la cause morbide. En 

 môme temps et par le fait de l'extension de l'altération du système arté- 

 riel est survenue la néphrite qui, à son tour, a été le point de départ 

 des lésions de Testomac et des intestins, organes affectés, ainsi qu'il a 

 été expérimentalement prouvé, à Texcrétion des substances que ne 

 peuvent plus éliminer les reins. Ces dernières lésions ont en effet tous 

 les caractères des altérations urémiques. 



Relativement à l'étai des valvules mitrales et au dépôt uratique de 

 leur surface, deux hypothèses peuvent être faites. La première consiste 

 à attribuer ce dépôt à l'influence d'un état diathésique général tel que 

 la goutte, maladie qui, d'après les recherches de Garrod surtout, pro- 

 duit un excès d'acide urique dans le sang. Plusieurs observations fai- 



