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 gée du côté gauche. Cette scoliose s'est produite en masse, car les 

 apophyses épineuses sont sur le même plan, et l'on ne constate ni sail- 

 lie ni enfoncement d'aucune d'elles. La percussion et la pression des 

 os ne déterminent pas de douleur. 



La maladie qui Tamène à l'hôpital n'aurait débuté qu'il y a deux 

 mois, mais il aurait eu plusieurs fois de l'œdème des extrémités infé- 

 rieures. L'état d'amaigrissement et le teint terreux du malade peuvent 

 cependant inspirer quelques doutes sur ce renseignement. 



L'abdomen est distendu, étalé pour ainsi dire comme un ventre de 

 grenouille; il contient une proportion assez notable de liquide et offre 

 de la matité dans les flancs ; on sent la fluctuation d'une manière bien 

 manifeste. 



Œdème des extrémités inférieures remontant jusqu'à la partie supé- 

 rieure des cuisses. 



Foie. Très-peu volumineux, non douloureux ; la percussion accuse 

 une hauteur de tout au plus quatre travers de doigt; l'organe n'atteint 

 pas le rebord des fausses côtes. 



La rate ne paraît pas augmentée de volume. 



Rien au cœur ni aux poumons; pas de paraplégie, pas d'ictère. 



Pendant son séjour à l'hôpital, le malade s'amaigrit rapidement; il 

 prit bientôt une diarrhée qu'aucun traitement ne put arrêter ; l'ascite 

 n'augmenta pas beaucoup, mais l'œdème des extrémités s'accrut nota- 

 blement. Le il octobre on aperçut, sur la face interne de la cuisse 

 droite, des plaques d'érysipèle, et le 14 octobre se montrèrent des 

 taches gangreneuses à la partie moyenne de l'érysipèle ; la diarrhée 

 devint encore plus intense et le malade succomba le 19 octobre. 



Nécropsie. —A l'ouverture de l'abdomen s'écoulent environ dix litres 

 de liquide légèrement jaunâtre et demi-transparent. Le péritoine ne 

 présente aucune trace d'inflammation, mais on a négligé de regarder 

 avec soin s'il n'est pas parsemé de granulations cancéreuses miliaires. 



Le foie, peu volumineux, offre un grand nombre de masses cancé- 

 reuses formant de petites tumeurs grisâtres et blanchâtres à la coupe, 

 et ramollies par places; ces tumeurs, qui atteignent la grosseur d'un 

 pois, d'une noisette, d'une noix et sont même plus volumineuses en 

 certains endroits, sont disséminées dans le foie et séparées par des 

 parties saines. Les plus superficielles forment à la surface de l'organe 

 des espèces de petites capsules arrondies, déprimées au centre. L'exa- 

 men microscopique de ces tumeurs y montre de grosses cellules de 

 formes diverses, présentant un ou plusieurs gros noyaux. On retrouve 

 de plus des noyaux libres et de la graisse en assez grande abondance. 



La veine porte n'est pas oblitérée. 



La rate a son aspect et son volume normal. 



