14 

 contré chez aucun malade l'ensemble de phénomènes observés chez 

 la femme G..., ni constaté la même coordination. Une jeune fille de 

 20 ans, fille d'un cultivateur du département de la -Seine-Inférieure, 

 vint me consulter en mars 1866 pour des adénites tuberculeuses in- 

 dolentes et incipientes du col, et une induration tuberculeuse du 

 sommet des deux poumons. Cette malade présentait simultané- 

 ment une éruption squameuse de la face palmaire des mains et des 

 doigts. L'absence de diarrhée, de troubles nerveux ne pouvait, chez 

 cette jeune fille, donner lieu à aucune confusion; l'affection squa- 

 meuse des mains n'avait qu'une analogie bien éloignée avec l'éry- 

 thème pellagreux ; d'ailleurs elle occupait la face palmaire des mains. 



Dans deux cas, le début de la tuberculisatioa a été accompagné 

 d'une affection cutanée qui avait une certaine analogie avec le pem- 

 phygus. Cette forme d'affection a été constatée par moi chez deux 

 jeunes dames que j'ai pu suivre plusieurs années. Chez ces deux 

 malades, lés doigts et la face dorsale des deux mains deviennent le 

 siège de taches d'un rouge un peu livide, sans ecchymoses scorbuti- 

 ques, qui furent suivies de la formation de quelques petites bulles 

 pemphygoïdes dans quelques endroits; dans d'autres, l'épiderme s'ex- 

 folia sans avoir été préalablement soulevé par de la sérosité. L'une 

 de ces malades avait simultanément une diarrhée qui durait depuis 

 plusieurs mois; l'autre, une adénite multiple cervicale.tuberculeuse 

 qui s'était améliorée momentanément par une cure aux eaux de La- 

 vey. Chez cette dernière, l'éruption des mains avait coïncidé à une 

 époque de la maladie avec un développement de bulles pemphygoïdes 

 sur la face postérieure du tronc. Si dans les deux faits que j'ai ob- 

 servés, la maladie de la peau a été un symptôme accompagnant le 

 début de l'affection tuberculeuse des poumons, il ne semble pas en 

 être ainsi; au dire de Gunsburg, le pemphygus pourrait, dans cer- 

 tains cas, dans le nord de la Prusse au moins, être la cause de la 

 phthisie pulmonaire {Klinik der Kreisiaufs und Athmungs Organe, 

 p. 704, 1856). 



J'ai comparé les faits observés par moi avec ceux rapportés par 

 Th. Roussel, et il me semble manifeste que les accidents pellagroïdes 

 observés au début de quelques cas de phthisies pulmonaires n'of- 

 frent qu'une analogie bien éloignée avec la pellagre véritable. On ne 

 rencontre pas, en effet, dans les observations auxquelles je fais allu- 

 sion l'ensemble des symptômes réunis sous le nom de triade, on ne 



