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 ressant; il prouve que l'état cachectique n'est pas la condition indis- 

 pensable du développement ultérieur de la pseudo-pellagre; il prouve 

 que ces recrudescences peuvent être réelles, c'est-à-dire caractérisées 

 par la triade pellagreuse, que l'intervalle qui sépare chacune d'elles 

 n'est pas occupé par un état valétudinaire, mais que l'alcoolisé peut 

 reprendre presque un état de santé parfait. 



On a vu (obs. II, IV etV) que les accidents de la pseudo-pellagre 

 peuvent présenter des recrudescences vernales; je pourrais citer 

 un quatrième exemple de ce fait chez ce dernier malade, dont je ne 

 transcrirai pas l'histoire dans la crainte d'allonger trop ce travail. Il 

 y eut trois recrudescences vernales caractérisées par la diarrhée, 

 l'exagération des désordres nerveux et l'érythème; l'affection s'est 

 terminée par une paraplégie. 



Th. Roussel {De la pellagre, p. 87, 1866) cherchant une explication 

 des recrudescences vernales de la vraie pellagre, affirme que ces 

 recrudescences vernales s'observent également dans l'évolution des 

 symptômes de l'alcoolisme. « Rien de plus simple en apparence, dit- 

 il, que l'étiologie du délire des ivrognes; c'est un agent extérieur 

 connu qui le produit, et il semble que le cours des saisons ne doive 

 exercer aucune influence sur ses manifestations. L'observation a ce- 

 pendant prouvé l'influence du printemps sur la production de ce dé- 

 lire. Depuis Barkausen, on n'a pas cessé de noter que les mois de mai 

 et de juin, sans coïncider avec de plus grands excès dans les bois- 

 sons, sont le moment où l'on compte le plus grand nombre de cas 

 de delirium tremens, et que c'est à cette époque de l'année que cette 

 forme d'intoxication alcoolique règne le plus souvent d'une manière 

 épidémique. » J'ai étudié à ce point de vue les observations recueil- 

 lies par moi depuis treize années, et j'ai constaté que le delirium tre- 

 mens était beaucoup plus fréquent au printemps et en été que pen- 

 dant les saisons froides. J'ajouterai que l'élévation de la température 

 semble jouer à ces époques de l'année un rôle pathogénique marqué; 

 il me suffira pour rendre cette proposition vraisemblable de rappeler 

 que des statistiques publiées par les médecins militaires des Etats- 

 Unis d'Amérique, ont prouvé que le delirium tremens était beaucoup 

 plus fréquent dans les mêmes régiments pendant leur stationnement 

 dans les Etats du Sud que pendant qu'ils occupaient des garnisons 

 dans les Etats du Nord. 



S'il est démontré statistiquement que le printemps et l'été, et sur- 



