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 que l'a remarqué M. Gharcot, s'il n'y a pas de complications inflam- 

 matoires, la thermométrie prouve clairement que la lièvre manque 

 en réalité, et que Trousseau s'est laissé prendre aux apparences. 



De Ceschare de la fesse du côté paralysé. — Nous appelons l'atten- 

 tion sur ce symptôme qui a été récemment signalé par M. Gharcot, et 

 qui existe d'une manière à peu prés constante dans toutes les hémi- 

 plégies récentes qui doivent se terminer par la mort, pourvu que la 

 paralysie du membre ne soit pas trop incomplète. L'eschare dont il est 

 ici question n'a aucun rapport avec les eschares de la région sacrée, 

 que l'on peut observer chez un grand nombre de malades dans les 

 conditions les plus différentes. Elle a une physionomie, un dévelop- 

 pement et une marche spéciales. Voici en quoi elle consiste : au bout 

 d'un certain nombre de jours après l'attaque, quelquefois au bout de 

 deux jours seulement, on voit apparaître une rougeur diffuse de la 

 fesse du côté paralysé. Puis, au centre, se développe une tache viola- 

 cée couleur lie de vin, généralement de petite dimension, ne dépas- 

 sant pas le diamètre d'une pièce de 2 francs. Le siège précis de cette 

 plaque violette est à 6 centimètres environ du sillon interfessier, et 

 à quelques centimètres de la partie la plus élevée de ce sillon. Au 

 bout de quelques heures, l'épiderme qui revêt la tache se soulève; et 

 si on l'enlève ou si on le laisse se détacher spontanément, on aper- 

 çoit la surface du derme violacée avec des points ecchymotiques. En- 

 fin le derme ne tarde pas à se mortifier. Sur la fesse du côté opposé, 

 on n'observe rien de semblable; elle est simplement rouge. L'appari- 

 tion de cette eschare est d'un pronostic très-grave, et généralement 

 son début précède et fait prévoir l'élévation de température de la pé- 

 riode ultime. Cependant, dans des cas très-rares, la mort n'est pas 

 survenue, malgré le développement de l'eschare qui s'est cicatrisée 

 au bout d'un temps variable. 



Sur la figure 1, on peut comparer la température du rectum à celle 

 des aisselles. De nombreux et importants travaux accomplis en Alle- 

 magne ont prouvé que l'exploration thermométrique de l'aisselle ne 

 donne pas les mêmes résultats que celle du rectum ou du vagin, laquelle 

 renseigne évidemment d'une manière plus certaine sur la température 

 du sang. Les recherches extrêmement multipliées que nous avons 

 faites pendant tout le cours de cette année sous la direction de 

 M. Gharcot, mettent en lumière le défaut considérable du parallé- 

 lisme que présentent chez le vieillard le^ courbes de la température 



