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 radiales sont souples. Le sang, provenant de piqûres faites au doigt in- 

 dicateur, est examiné au microscope : la proportion des globules blancs 

 n'y est pas plus forte que dans l'état normal. 



Du côté du tube digeslif il n'y a pas de trouble important à signaler, 

 si ce n'est une très-grande gêne de la déglutition. La malade ne peut 

 avaler que des aliments liquides. Depuis quelque temps déjà elle a dû 

 renoncer presque complètement aux aliments solides : les bouchées 

 volumineuses s'arrêtaient à la gorge et la menaçaient de suffocation. 

 Or l'examen du pharynx ne montre rien de particulier, les amygdales 

 ne sont point tuméfiées. Il s'agit donc évidemment là d'un phénomène 

 de compression. 



Au premier abord Tabdomen semble à peu près normal ; il n"est pas 

 ballonné et ne contient pas de liquide. Le palper n'est pas douloureux. 

 Les douleurs que la malade éprouvait dans les hypocondres il y a 

 quelques mois ont été remplacées par un sentiment de pesanteur très- 

 accusée. « Il me semble, dit-elle, que j'ai quelque chose de très-lourd 

 dans le ventre. » 



Le foie est volumineux : il déborde les fausses côtes de 10 à 12 cen- 

 timètres; son diamètre mamelonnaire est de 17 centimètres. 



La matité du foie semble se continuer dans Ihypocondre gauche 

 avec la rate, qui mesure 18 centimètres verticalement et 10 transversa- 

 lement. 



A l'exploration profonde de l'abdomen, on sent au devant de la co- 

 lonne vertébrale une masse marronnée, dure, probablement constituée 

 par de& ganglions mésentériques hypertrophiés. Cette exploration, du 

 reste, est difficile à faire, parce que la malade ne peut supporter long- 

 temps le décubitus dorsal. 

 Les urines sont claires et ne contiennent ni albumine, ni sucre. 

 Enfin il n'existe aucun trouble de l'intelligence, du mouvement ni de 

 la sensibilité générale ou spéciale. 



Pi'escription : BouiWons, potages, vin de quinquina, sirop d'iodure 

 de fer, eau de riz avec teinture d'iode, frictions sur le cou avec une 

 pommade iodurée. 



Le 25 juillet. L'affaiblissement devient de plus en plus considérable. 

 Un nouveau symptôme est apparu depuis deux jours : c'est un léger 

 œdème limité aux malléoles. 



Le 30. La malade a eu dans la nuit un tel accès de suffocation qu'elle 

 a failli succomber. Aphonie presque complète; respiration, 36; pouls 

 à 92, petit, faible, dépressibîe. 



L'œdème des membres inférieurs remonte à la partie moyenne des 

 jambes. 



Le 1" juillet. Développement exagéré des veines superficielles de la 



