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drique à sa partie moyenne, et étalée en éventail à ses deux extrémités, 

 où elle se continue sans ligne de démarcation avec la séreuse périto- 

 néale. Comme aspect on ne saurait mieux la comparer qu'au canal dé- 

 férent. Incisée, nous constatons qu'elle n'a pas de cavité centrale; elle 

 est exclusivement constituée par du tissu blanchâtre, très-résistant, 

 d'apparence fibreuse. Suivant toute probabilité, cette bride doit être 

 fort ancienne. 



L'intestin, dans sa portion étranglée, est épaissi, violet, fortement 

 congestionné. Partout ailleurs il est sain. 



La portion supérieure à l'étranglement ne présente que fort peu de 

 distension. Cela explique l'absence de développement et de tympanisme 

 pendant la vie. Le gros intestin est vide. 



Le foie et la rate n'offrent aucune lésion. Reins un peu congestion- 

 nés. Vessie rétractée, ne contenant pas une seule goutte d'urine. 



Il sera évident pour tout le monde que l'observation précédente 

 contient le tableau complet du choléra le plus classique. Pas n'est 

 besoin d'insister sur ce point. Mais ce qui est plus intéressant, c'est 

 de rechercher les symptômes qui nous ont fait écarter l'idée d'un 

 étranglement interne et qui nous ont conduits à une erreur raison- 

 née, nous dirions presque rationnelle. 



Nous avions songé à la possibilité d'un iléus, et, eu conséquence, 

 nous avions soigneusement examiné le malade à ce point de vue. 

 Or, cet examen fait, trois signes spécialement nous amenèrent à re- 

 jeter ce diagnostic pour adopter celui de choléra. Ces trois signes 

 étaient les suivants : r l'état de l'abdomen ; 2* la diarrhée continue 

 jusqu'à la veille de l'entrée à l'hôpital ; 3° les vomissements séreux, 

 inodores et riziformes. 



Quelques mots de développement à propos de chacun de ces signes, 

 r Non-seulement l'abdomen ne présentait sur notre malade ni tym- 

 panisme ni développement général ou partiel, mais de plus il était 

 notablement aplati et même rétracté. Sans doute, dans les étrangle- 

 ments rapidement produits par une bride solide, il est assez rare que 

 l'abdomen prenne un développement excessif, et cela pour des rai- 

 sous diverses fort bien signalées par notre collègue et ami M. Besnier 

 dans un très-remarquable travail (l); mais dans cette variété même de 

 l'iléus, un certain degré de développement du ventre ne manque guère 



(1) Des étranglements internes de Cintestin. In-8". Paris, 1860. 



