sont assez fermes pour pouvoir être tranchées par le scalpel; plus 

 molles dans la plupart des veines suS'hépatiques, elles ont une coloration 

 jaunâtre ou blanchâtre, et sur plusieurs points une apparence caséeuse. 

 L'aspect lisse et la forme arrondie de celles de ces concrétions qui sont 

 contenues dans la veine cave pourraient faire penser qu'elles ont pris nais- 

 sance dans le foie, et qu'elles n'ont pénétré dans ce vaisseau qu'en re- 

 poussant devant elles la membrane interne ; mais l'examen microscopique 

 de la mince pellicule qui les recouvre, montre que ceMe-ciaune struc- 

 ture très-différente de celle de la membrane interne; d'ailleurs cette 

 dernièreest saine et paraît recouverte de son épithélium. Si à l'œil nu ces 

 concrétions diffèrent peu des concrétions fibrineuses, il n'en est pas de 

 même au microscope. Elles sont constituées, en effet, par des cellules 

 polygonales ayant la forme et les dimensions des cellules du foie, seu- 

 lement un peu plus irrégulières. Un certain nombre de ces cellules pos- 

 sèdent plusieurs noyaux et un contenu finement granuleux avec pig- 

 ment verdâtre et granulations graisseuses. A côté de ces cellules 

 existent des cellules allongées fusiformes (corpuscules conjonctifs), et 

 sur plusieurs points une véritable trame fibroïde. Les tumeurs du foie 

 sont composées d'éléments cellulaires semblables; mais ceux-ci pré- 

 sentent en plusieurs endroits une disposition spéciale, à propos de 

 laquelle M. Robin a bien voulu me remettre la note que voici : 



(( Une dilacération méthodique des fragments du tissu malade m'a 

 montré : 1° des filaments cylindriques ramifiés, larges de 1/10 de milli- 

 mètre environ, offrant à leur périphérie une gaîne transparente fine- 

 ment striée en long, épaisse de 0,005 à 0,008 de millimètre. Ces fila- 

 ments étaient, non pas tapissés, mais remplis de cellules épithéliales 

 semblables à celles du tissu sain, mais toutefois un peu plus petites et 

 «n peu plus irrégulières. La plupart de ces filaments offraient d'espace 

 en espace des resserrements qui leur donnaient un aspect moniliforme, 

 à renflements plus ou moins allongés. Sur quelques-uns on voyait les 

 rétrécissements tellement prononcés que certains d'entre eux ne ren- 

 fermaient qu'une seule rangée de cellules, tandis que d'autres n'en 

 contenaient pas du tout et se présentaient sous la forme d'un filament 

 clair, strié en long, et souvent les renflements qui leur faisaient suite 

 étaient plus volumineux et contenaient des cellules plus granuleuses. 

 En certains endroits, et surtout vers le centre des parties malades, il 

 existait même des renflements libres, à la suite de Tatrophie et de la 

 rupture des filaments résultant du resserrement de la paroi. Les masses 

 sphériques ou ovo'ides, ainsi libres, offraient souvent à leurs deux pôles 

 un reste du filament interrompu, reste dont la continuité avec la paroi 

 enveloppante était de^ plus manifestes. Les cellules de ceux de ces 

 renflements qui se trouvaient déchirés se dissociaient et s'écrasaient à 



