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 l'enfance, la scarlatine, la rougeole, la coqueluche. Elle a été vaccinée 

 et perle des cicatrices gaufrées de vaccine aux deux bras. Elle a été 

 réglée à 13 ans, « sans avoir éprouvé de fatigue pour se former, » et les 

 règles ont paru périodiquement depuis lors et duraient trois jours. Ra- 

 rement elles ont été précédées de pertes blanches : celles-ci sont ex- 

 ceptionnelles chez la malade ; enfin elle n'a jamais eu d'enfants ni fait de 

 fausses couches ; elle affirme n'avoir jamais éprouvé de retard menstruel 

 avant l'époque où le ventre a grossi. 



A 1 âge de 20 ans elle a eu une fièvre muqueuse (typhoïde) qui l'a tenue 

 un moisau lit. Jamais ellen'a eu de rhumatisme ni de syphilis; employée 

 comme journalière à la campagne, puis à Paris, elle n'a jamais été dans 

 un atelier où on employât des substances nuisibles à la santé ou toxiques; 

 elle habitaitdansdesendroitsaéréseï secs; son alimenlaiion était bonne, 

 ordinaire; elle n'a jamais souffert de privations. Enfin elle affirme n'avoir 

 jamais fait d'excès sexuels. Ses parents qu'elle a connus ont eu une 

 bonne santé ; ni sa mère ni sa sœur n'ont eu de tumeurs abdominales ni 

 de pertes utérines, à sa connaissance. 



La santé de cette femme s'est dérangée il y a au plus seize mois, et à ce 

 moment le ventre a grossi ; la malade a éprouvé des coliques et des diffi- 

 cultés de digestion, une constipation a?sez forte. Il y a deux mois, entre 

 deux époques menstruelles, a eu lieu une perte abondante qui lui a fait 

 croire d'abord que ses règles revenaient. Cette perte l'a fort affaiblie. 

 Il y a quinze jours, une nouvelle perte a eu lieu, aussi forte que la pre- 

 mière ; enfin, il y a huit jours, une nouvelle perte s'est déclarée ; la ma- 

 lade dit avoir rempli de sang un plein vase de nuit. C'est à la suite de 

 cette dernière perte qu'elle entre à l'hôpital. 



Elal actuel. Téguments décolorés, d'une teinte de cire, sur tout le 

 corps; muqueuses des lèvres et de la bouche pâles; sclérotique très- 

 blanche; cheveux châtain clair. Chairs molles; sensation de faiblesse 

 très-grande; sensibilité au froid malgré la température assez élevée, 

 dès qu'une fenêtre ou une porte sont ouvertes et que l'air est agité. 



L'abdomen à parois souples, sans coloration spéciale, sans vergetures, 

 est très-développé et présente à la palpation une tumeur dure, inégale, 

 s'élevant au-dessus de l'ombilic dans la région épigasirique et vers Thy- 

 pochondre gauche. Cette tumeur, bosselée et lobulée, offre une portion 

 plus spécialement épigastrique, située un peu à droite de la ligne mé- 

 diane, une seconde plus basse et située à gauche, également lobulée, et 

 une tumeur médiane et inférieure, sensiblement lisse et arrondie, s'a- 

 vançant dans les fosses iliaques des deux côtés. Ces tumeurs sont ab- 

 solument mates à la percussion, sans fluctuation, sans adhérence avec 

 les parois abdominales qui glissent sur elles. Les intestins sont refoulés 

 sur les côtés des tumeurs. 



