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neuse et profonde; que le pouls soit peu différent aux deux radiales. 

 Si les signes tirés de l'existence d'un souffle simple ou double à la 

 base du cœur existent seuls avec le pouls de Corrigan Terreur est 

 presque inévitable, et le diagnotic sera altération des valvules aorti- 

 ques. C'est dans ces cas que le signe nouveau que je propose pourra 

 être d'un grand secours. 



Dans les expériences que j'ai faites autrefois avec le professeur Chau- 

 veau sur les mouvements physiologiques du cœur, nous avons aussi cher 

 chéà produire artificiellementdeslésionsvalvulaires,afindevoirsi les si- 

 gnes physiques que ces lésions présentent sur l'homme se retrouveront 

 dans ces conditions. Dans l'insuffisance aortique, par exemple, il était 

 curieux de savoir si la violence du pouls existe par le fait même de la 

 lésion valvulaire ou si elle succède à quelque modification ultérieure 

 de la force du ventricule. Nous avons reconnu que la première hypo- 

 thèse était la vraie, et que le pouls violent des artères succède instan- 

 tanément à la rupture des valvules. 



Mais nous avons vu aussi que la circulation ventriculaire éprouvait 

 une modification très-curieuse. Immédiatement après sa systole, le 

 ventricule, au lieu de se remplir graduellement de sang veineux à faible 

 pression s'emplit d'une manière brusque et saccadée de sang aortique à 

 forte pression, ce qui dans nos graphiques produisait une forme carac- 

 téristique (i). 



Dès cette époque j'émettais l'idée que si la pulsation du cœur pou- 

 vait s'enregistrer sur l'homme avec une précision suffisante, on trou- 

 verait dans le graphique de ce choc un indice de cette réplétion brus- 

 que du ventricule, et que ce serait un signe important de l'insuffisance 

 aortique. 



Dans ces derniers temps j'ai réussi à construire des appareils qui en- 

 registrent la pulsation cardiaque avec tous ses éléments complexes (2), 

 et l'occasion s'est présentée trois fois de recueillir les graphiques du 

 cœur sur des malades atteints d'insuffisance aortique. Ces graphiques 

 présentent nettement le caractère dont la théorie m'avait fait prévoir 

 l'existence. Deux de ces cas ont été suivis d'autopsie. Je signale à l'at- 

 tention des cliniciens ce signe nouveau, non pas, bien entendu, pour 

 chercher à le substituer à ceux que l'on possède déjà, mais pour le leur 

 ajouter, dans les cas litigieux, afin d'accroître le nombre des éléments 

 de diagnostic. 



En résumé, dans l'insuffisance des valvules sigmoïdes de l'aorte, le 



(1) Voy. Physiologie vicdicale de la circulation du sang, p. 507, 



(2) Voy. Du mouvement dans tes fonctions de la vie, p. 145. 



