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thélium, on ne retrouve plus que des mailles très-minces à cloisons 

 conjonctives. 



I. —MÉDECINE PRATIQUE. 



Corps étranger extrait de l'œsophage chez un enfant de 3 ans; 

 par M. Krishaber. 



Le jeune Robert Mey, âgé de 3 ans et 4 mois, demeurant chez ses 

 parents rue Saint-Denis, 59 ter^ à Courbevoie (près Paris), avala le 13 du 

 mois de juin, en jouant avec sa petite sœur, une médaille de Mangin. Il 

 fut pris aussitôt de douleurs vives et se mit à crier violemment. La mère, 

 apprenant par la sœur de l'enfant ce qui venait de se passer, espéra pou- 

 voir retirer cette médaille, mais en ouvrant la bouche de l'enfant elle ne 

 put l'apercevoir. L'enfant fut conduit chez un confrère qui pres- 

 crivit un vomitif et fit faire dans le pharynx irrité et douloureux des 

 attouchements avec une solution de chlorate de potasse. Comme les 

 accidents aigus se calmèrent un peu et que d'ailleurs, du côté de la 

 respiration, il ne survint pas de symptômes alarmants, l'honorable con- 

 frère se proposa de surveiller l'état et de régler l'alimentation qui ne 

 put se faire qu'avec des substances liquides. 



Sept jours se passèrent ainsi. L'enfant, tout en maigrissant sensible- 

 ment, n'accusait de douleurs qu'au passage des aliments. Le père, alarmé 

 par ce fait, que le corps étranger n'avait été rendu ni par les efforts de 

 vomissements ni par les garde-robes obtenues par des purgatifs réité- 

 rés, demanda avis à M. Mathieu, fabricant d'instruments, qui me fit 

 l'honneur de me l'adresser. 



Je me rendis immédiatement près de l'enfant. Je l'examinai au la- 

 ryngoscope sans résultat. Je cherchai ensuite par le toucher digital à 

 constater la présence du corps étranger, mais je ne fus point plus heu- 

 reux. L'examen externe du cou me permit au contraire de constater 

 (après avoir placé l'enfant de profil entre la lumière et moi) une petite 

 élévation au-dessus de la fosse sus-sternale, dont la forme rappelait 

 celle d'une très-légère hypertrophie du corps thyroïde. La pression sur 

 cette partie assez exactement limitée du côté gauche étant très-doulou- 

 reuse, le point correspondant du côté droit était infiniment moins sen- 

 sible. En imprimant à la tête des mouvements en sens divers, je pus 

 me convaincre que le renversement de la tête en arrière et à droite, 

 et le mouvement d'inclinaison en avant et à gauche étaient seuls dou- 

 loureux. Le mouvement de rotation était supporté sans souffrance. On 

 m'apprit, sur ma demande, que pendant les premiers jours le petit Ro- 

 bert portait la tête presque constamment inclinée en avant et à droite 

 le menton tout près du sternum. J'appris de même qu'une douleur vive 



