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 infiltrant et ulcérant, ayant détruit la plus grande partie de la face in- 

 férieure du col de l'utérus, pour gagner l'utérus lui-même qui est dé- 

 truit en sa partie inférieure dans les deux tiers. L'affection ayant gagné 

 également les parties latérales, principalement du côté droit, de telle 

 sorte que la coque utérine étant pourainsidire entièrement conservée, 

 sauf la paroi de droite, la face interne est pour ainsi dire creusée en 

 sorte de cavité; et ainsi Ton comprend que le doigt entrât dans le col 

 et pût pénétrer presque jusqu'au fond de l'utérus. La limite entre les 

 parties atteintes et les parties respectées est représentée par la bordure 

 de répithélium et de la couche sous-épithéliale qui, un peu avant, sont 

 à nu. Au milieu du magma qui représente le fond de l'utérus ulcéré, 

 on trouve des parties résistantes qui sont le plancher de l'organe. La 

 vessie étant accolée à l'utérus, on fait passer un stylet par l'orifice vé- 

 sical de l'uretère gauche; cet orifice est normal et assez large. Le sty- 

 let passe facilement au travers des parois vésicales et sort par Turelère 

 sans offrir rien de spécial; mais il n'eu est pas de même du côté droit; 

 l'orifice vésical de l'uretère est difficile à trouver; il est comme obli- 

 téré, en tout cas diminué de volume. Toutefois un fin stylet y est in- 

 troduit; mais au bout dun trajet de 1 centim., il sort au milieu dun 

 , magma de destruction qui est constitué par la paroi vésicale accolée à 

 la paroi utérine (toutes deux détruites par Taffection organique). L'autre 

 orifice de l'uretère est également trouvé en haut de l'ulcération; nous 

 savons que cette portion de l'uretère droit allait en s'agrandissant con- 

 sidérablement et anormalement jusqu'au rein. 



Nous avons dit plus haut qu'il y avait distension de l'uretère et 

 hydronéphrose notable. (Ces lésions remontaient au début de l'altéra- 

 tion, où il devait y avoir eu compression de l'uretère dans le point 

 compris par le cancroïde avant la période de ramollissement et d'ul- 

 cération-; 



Examen .AiicROGRApniQUE. — Cet examen montre que la masse granu- 

 leuse ulcérée du col et du corps de l'utérus est composée de nombreuses 

 cellules cylindriques et coniques, se présentant soit seules, soit agglo- 

 mérées au milieu de cellules graisseuses libres ou en amas, ayant près 

 d'elles du tissu conjonctif qui se voit par traînées, quelques-unes alté-- 

 rées, et des fibres utérines rares, comme disséquées, à noyaux infiltrés 

 de graisse par place; les cellules épithéliales cylindriques et coniques 

 forment des sortes de nids alvéolaires renfermés dans des fibres uté- 

 rines écartées. 



En quelques points, on trouve des cellules fusiformes; dans aucune 

 partie il n'a été rencontré de très-grandes cellules à noyaux; mais on a 

 vu des globes épidermiques très-distincts, c'est-à-dire se présentant sous 

 la forme de cellules aplaties, à grande circonférence, renfermant à leur 



