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 nitrate d'argent. 11 a utilisé, à cet effet, la méthode do Recklinghausen 

 modifiée par une sorte de virage au chlorure d'or analogue à celui dont 

 on se sert en photographie. 



Quand on étudie ainsi des coupes de carcinome, on peut démontrer 

 que les alvéoles ne sont que des élargissements des espaces plasma- 

 tiques. Ces alvéoles communiquent entre eux et avec ces espaces et 

 ces derniers rejoignent, comme on le sait, les vaisseaux lymphatiques. 



Pour suivre ces diverses connexions, M. Ranvier a pratiqué des injec- 

 tions; en poussant le liquide dans les alvéoles, on peut le retrouver 

 dans les trajets lymphatiques; mais ce point a encore besoin dêtre vé- 

 rifié. Toutefois, dit M. Ranvier, ces particularités expliquent très-bien 

 la rapide propagation du carcinome aux ganglions lymphatiques. 



M. Broca fait observer qu'il a étudié avec soin le mode de propaga- 

 tion du cancer aux ganglions et qu'il était arrivé de son côté à admettre 

 le transport d^une matière solide dans les glandes lymphatiques, sans 

 pouvoir cependant donner de ce fait une démonstration directe. 



Les recherches de M. Ranvier viendraient aussi à l'appui de cette 

 manière de voir; mais si les alvéoles cancéreux communiquent con- 

 stamment avec les lymphatiques, on doit se demander comment il se 

 fait que la propagation aux ganglions a lieu dans certains cas en quel- 

 ques mois, tandis que dans d'auires cas elle reste des années sans se 

 faire. 



M. Broca, dans son hypothèse, avait supposé qu'il pouvait se passer, 

 du côté des lymphatiques, quelque chose d'analogue à ce qu'on observe 

 dans les vaisseaux sanguins ; c'est-à-dire qu'il pensait que les lympha- 

 tiques secondairement envahis pouvaient être oblitérés par des caillots 

 avant de communiquer avec le cancer. 



M. Ranvier n'a pas eu l'intention de discuter la question de savoir 

 comment se fdit la propagation aux ganglions lymphatiques. Avant de 

 résoudre cette question, il faut étudier préalablement le mode de dé- 

 veloppement de la tumeur. C'est ainsi qu'il croit que les carcinomes 

 débutent toujours par du tissu fibreux alvéolaire qui, plus tard, se trans- 

 forme en tissu carcinomateux. 



Dans les ganglions, que l'infection se fasse par transport de suc ou 

 de matière solide, le développement du carcinome est le même. Les 

 faits dont il vient d'entretenir la Société démontrent que les alvéoles 

 du carcinome ne constituent pas des cavités closes; mais ils ne peuvent 

 résoudre la question des productions métastatiques. 



