105 

 vaisseaux sur le trajet desquels ils se remarquent sont athéromateux. 



Le cœur n'offre pas d'insuffisance aortique, mais un rétrécissement 

 an-dessous de l'anneau aortique causé par une endocardite ancienne, et 

 des plaques scléreuses sur la face ventriculaire de la valvule mitrale. 

 Ces plaques rétractent la base de la valvule et la base des valvules 

 sigmoïdes. Une de ces plaques est dure et très-résistante. Toutefois pas 

 plus que les autres, elle ne se voit sur la face du côté de l'oreillette. 



Nous avons déjà signalé ce fait. 



Vers la pointe du ventricule existe un caillot enchevêtré dans de pe- 

 tits cordages très-fins. Ce caillot est composé d'une masse sanguino- 

 lente noire, recouvert de matières grisâtres; non loin de ce caillot 

 existe une rétraction de l'endocarde, comme une cicatrice. 



Dans les vaisseaux de la couche épithéliale de l'œsophage, se voient 

 à l'œil nu deux anévrysmes du volume d'un grain de mil, arrondis, so- 

 lides, résistants, d'une couleur rouge brunâtre. 



Les vaisseaux qui les portent, examinés au microscope, sont de plus 

 couverts de granulations graisseuses, noirâtres, et non loin de là existe 

 de la graisse sous forme de gouttelettes. 



Les vaisseaux de l'utérus sont dilatés. 



Les veines sont rigides, très-sinueuses. 



De plus, il faut noter qu'il y avait des hémorrhoïdes. 



On le voit donc, le système vasculaire avait dans une grande éten- 

 due subi une atteinte, et cette atteinte, partout aussi la même, était 

 la dilatation forcée, I'anlvrysme. 



Passons maintenant au troisième fait, et résumons-en également 

 Tobservation clinique et l'autopsie. 



Obs. III— EmélieT.,., femme âgée de 87 ans, placée dans le service de 

 M. Vulpianà laSalpêtrière, avait eu il y a deux ans une hémiplégie su- 

 bite, à droite, sans perte de connaissance, nous disait-elle. La faiblesse 

 avait duré dix-huit mois et avait paru s'amender notablement. 



Toutefois elle resta très-sujette aux étourdissements et à ce que l'on 

 appelait autour d'elle des accès de fièvre chaude. 



En effet, elle offrit quelques-uns de ces accès à Tinfirmerie, pendant 

 lesquels la face presque seule devenait plus chaude, brûlante, puis 

 rouge et pourpre. Elle était alourdie, et parfois la joue droite fut notée 

 comme plus chaude et plus rouge que normalement, et même que 

 la joue gauche. 



C'est au milieu de ces phénomènes qu'elle s'éteignit le 15 août 1868. 



A l'autopsie, le cerveau pesait 1,120 grammes. 



L'œil droit, examiné, montre : 



La rétine offrant des vaisseaux très-apparents, très-gorgés de sang, 



Mm 





