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17 mai. Cette malade a déjà été à l'mfirmene, en chirurgie, et dan? 

 le service de M. Charcot. 



Elle n'a pas d'infirmités, est venue à pied, se plaint de douleurs dans 

 l'abdomen, à la région épigastrique ; elle vient pour des vomissements 

 répétés. 



Surdité très-prononcée, plus marquée à droite qu'à gauche; elle ne 

 paraît comprendre qu'au mouvement des lèvres. 



Cœur. Bruit de souffle intense prolongé, qui a son maximum au pre- 

 mier temps et à la pointe, qui s'entend très-bien au niveau de la base 

 et se prolonge le long de l'aorte, mais non dans les vaisseaux du cou. 

 Palpitations très-fréquentes depuis au moins quatre mois. Malade très- 

 nerveuse; tremblement des lèvres lorsqu'elle parle. 



Elle a eu à un moment le ventre gros (ascite) ; mais cela a diminué. 



Urine : densité, 1,010. Pas d'albumine (chaleur). 



20 mai. Hier, syncopes, faiblesses très-grandes; sueurs sur la face. 

 Pouls, petit, faible. 



Cœur. Bruit de souffle plus intense encore, maximum au premier 

 temps et à la pointe; il occupe tout le premier temps, le silence et le 

 commencement du deuxième temps; bruit de forge, rude, impression- 

 nant l'oreille. On ne distingue même pas bien à la pointe le deuxième 

 temps. 



Urine. Pas d'albumine (chaleur et acide azotique). 



Pas de sucre (liq. de Bareswill). 



21 mai. Température rectale, 38°, 2. 



22 mai. Pouls faible (64 puis.). Tracé cardiographique pris par 

 M. Tridon. Ce tracé rend peu compte d'une affection cardiaque bien 

 franche et habituelle; toutefois il montre, comme coïncidants, des trou- 

 bles pulmonaires qui semblent avoir une notable intensité. 



24 mai. TouJQurs dyspnée, faiblesse, phénomènes graves d'asys- 

 tolie. 



Poumons. A la percussion, sonorité à gauche en arrière; matité et 

 submatité à droite en arrière en bas; à l'auscultation, à ce niveau, in- 

 duration hypostatique. (Vésicatoire.) 



26 mai. Soif vive. La malade est couverte d'une sueur froide. 



Soir. Asystolie toujours persistante; refroidissement et sueur froide, 

 visqueuse. Etat de découragement extrême; elle se plaint d'étouffer. 



27 mai. Toujours bruit de souffle très-intense, plus intense qu'il y a 

 quelques jours. Râles trachéaux. 



29 mai. Elle meurt à sept heures du matin. 



A aucun moment cette femme n'a présenté de coloration bleuâtre ou 

 cyanose d'aucun point du corps. Les ongl€rs n'offraient non plus au- 

 cune altération qui nous eût frappé. 



