4 

 ment celui que je vais rapporter, me paraît digne du plus grand in- 

 térêt. 



J'avais admis dans mon mémoire sur h fièvre puerpé7'ale,puh\\éen 

 1844, que la présence des leucocythes constatée dans le sang de cette 

 maladie était un indice de pyohémie. Mais Virchow a considéré cette 

 interprétation comme étant mauvaise. Tout en admettant le fait de 

 leucocythose dans la pyohémie, il l'explique en disant que cette pré- 

 sence de leucocythes dans le sang est le résultat d'une hématopoièse 

 due à l'incitation des ganglions lymphatiques. Néanmoins Virchow 

 déclare que sa manière de voir n'est qu'une hypothèse ayant pour 

 lui l'avantage de s'appliquer à tous les cas de pyohémie et de non- 

 pyohémie où le sang renferme des leucocythes. (Page 166, 2' édition 

 française.) 



Je suis bien aise que Virchow ait considéré sa manière de voir 

 comme une hypothèse, car cela me laisse la liberté de m'en tenir à 

 celle que j'ai émise. Hypothèse pour hypothèse, du moment où M.Vir- 

 chow, d'accord avec les histologistes, déclare ne pouvoir reconnaître 

 un globule de pus d'avec un globule blanc du sang ou leucocythe, je 

 crois que lorsque la clinique me démontre l'existence d'une intoxica- 

 tion purulente avec hyperleucocythémie, il est plus rationnel de voir 

 dans ces leucocythes des cellules de pus plutôt que des globules blancs 

 normaux. 



Lors donc que dans la fièvre puerpérale, dans la morve aiguë, chez 

 les opérés qui meurent de résorption purulente, dans le croup et 

 dans l'angine couenneuse avec résorption diphtérique, et dan s toutes 

 les intoxications purulentes graves, on trouve une hyperleucémie 

 accompagnée de purpura des séreuses, d'apoplexie pulmonaire in- 

 filtrées de noyaux d'infiltration purulente des poumons entourés d'a- 

 poplexie pulmonaire, d'abcès miliaires du poumon ou du tissu cellu- 

 laire, enfin de noyaux dinfiUration hémorrhagique du foie ou des 

 reins, on est autorisé à voir là des exemples de résorption purulente. 

 Fièvre puerpérale, morve ou diphtérite, les lésions sont à peu de 

 chose près les mêmes que chez les opérés qui succombent à l'intoxi- 

 cation purulente. Si Ton trouvait les^ lésions dont je parle et que j'ai 

 rencontrées dans la diphtérite sur le cadavre d'un sujet récemment 

 opéré, on n'hésiterait pas à conclure en faveur d'une pyémie. Pour- 

 quoi donc ne pas conclure de même lorsqu'il s'agit d'une maladie 

 qui, comme la diphtérite, tue les malades par un empoisonnement 



