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 nu ils présentaient les caractères des sarcomes ou des carcinomes 

 des os. 



Le péricarde ne contenait pas de liquide. 



Le cœur était hypertrophié : il mesurait en effet 10 centimètres et 

 demi en hauteur et près de 12 centimètres en largeur, mais cette hy- 

 pertrophie portait surtout sur le ventricule gauche dont les parois 

 étaient épaissies. La cavité du ventricule droit semblait un peu dilatée. 



Les orifices artériels et auriculo-ventriculaires n'étaient le siège d'au- 

 cune altération. 



Il en était de même de l'aorte, qui ne présentait pas la moindre trace 

 d'athérôme. 



Les plèvres étaient saines ainsi que les poumons qui crépitaient par- 

 faitement bien. Il existait seulement un peu de congestion dans le lobe 

 inférieur de chaque côté. 



On ne découvrit rien d'anormal dans les différents viscères de l'ab- 

 domen, que l'on dut péniblement enlever par une ouverture pratiquée 

 au diaphragme. 



Tel est le fait que j'ai l'honneur de soumettre à l'attention de la 



Société. 



Quelques mots maintenant sur les particularités intéressantes 

 qu'il nous paraît présenter. 



Le diagnostic porté par M. Grisolle et tous les élèves de la clinique 

 fut le suivant : anévrysme de la crosse de l'aorte ayant perforé le 

 sternum et faisant saillie à l'extérieur. 



Il n'y eut aucune discussion à cet égard , et tous les médecins 

 qui plus tard examinèrent la malade acceptèrent ce diagnostic sans 

 hésiter. Le siège de la tumeur (1), les battements d'expansion dont 



(1) On sait que les poches anévrysmales de l'aorte, lorsqu'elles se 

 présentent à l'extérieur, sont plus souvent situées à droite qu'à gauche, 

 et que dans la majorité des cas elles sont placées au-dessous de la cla- 

 vicule ; mais il ne faut pas oublier qu'on les voit aussi perforer direc- 

 tement le sternum et se montrer sur la ligne médiane, ou proéminer 

 en arrière et se montrer sur les côtés du rachis. Ajoutons encore que 

 presque toujours les malades éprouvent un soulagement provisoire et 

 respirent plus facilement quand la poche anévrysmale est parvenue à 

 se faire jour au dehors ; ce qui s'explique aisément par la diminution 

 momentanée de la pression intra-thoracique. Voyez Charcot et Bail, 

 article Anéor. de Caorte, in Dic. encycl. des scienc. méd., 1867, t. V, 

 p. 549. 



