49 



congestionnés et présentaient des dilatations bronchiques; ils étaient unis 

 aux parois du thorax par des adhérences celluleuses peu résistantes. Des ad- 

 hérences semblables unissaient les plèvres médiastines au péricarde; la plè- 

 vre viscérale gauche était épaissie et opaque au milieu du lobe inférieur, 

 dans une étendue de 5 à G centimètres. Cirrhose du foie; vésicule biliaire du 

 volume d'un œuf de dinde , présentant à la coupe un tissu ramolli, encépha- 

 loïde ; reins volumineux et un peu décolorés. 



Le cœur, revêtu du péricarde, présente une forme arrondie; le diamètre 

 vertical, y compris les oreillettes et le diamètre transversal correspondant à 

 la base des ventricules, sont l'un et l'autre de 0,15. 



Le péricarde est uni au cœur par des adhérences celluleuses, faciles à dé- 

 truire, dans toute la portion qui répond à la pointe et à la partie moyenne des 

 ventricules. 



La portion du péricarde ([ui répond à la base de ces cavités oflfre, au con- 

 traire, une adhérence intime ; de sorte que les fibres charnues du cœur sem- 

 blent y prendre insertion. En ce point le péricarde est épaissi et constitue une 

 plaque ossiforme qui entoure comme un anneau la base des ventricules, et 

 répond aussi à la partie antérieure de l'oreillette droite. Cette plaque est ir- 

 régulière, inégale ; la largeur de la zone qu'elle forme varie de 0,02 à 0,06; 

 sa plus grande longueur correspond au côté droit. En partie cartilagineuse, 

 elle est formée, dans la plus grande partie de son étendue, par un dépôt cal- 

 caire développé sous la séreuse pariétale du péricarde. 



Dans les points où l'adhérence avec le cœur est intime, les fibres charnues 

 semblent prendre insertion sur elle, et il serait difficile de décider si le dépôt 

 calcaire s'est formé sous la séreuse viscérale ou sous la séreuse pariétale. 

 Son épaisseur moyenne est de 0,001 ; elle est beaucoup plus épaisse au niveau 

 de l'infundibuluni du ventricule droit. Elle envoie dans les parois de ce ven- 

 tricule deux prolongements arrondis, du volume d'une noisette, qui soulèvent 

 l'endocarde. 



L'ouverture des ventricules montre que l'épaisseur de leurs parois est à 

 peu près normale, et que leur cavité est dilatée. 



L'endocarde du ventricule gauche est épaissi, opaque. Les valvules auri- 

 culo-ventriculaire gauche et aortique sont im peu épaissies , mais non dé- 

 fonnées ; la première offre des végétations globuleuses, peu saillantes, vers 

 son bord libre. 



L'endocarde et les valvules du côté droit ne sont pas altérés notablement. 



Les artères coronaires ne sont pas ossifiées. 



La crosse de l'aorte présente des plaques calcaires épaisses sous-sé- 

 reuses. 



: ; L'aorte descendante ne présente pas de dépôts calcaires; mais on y trouve 

 d'espace en espace des plaques mamelonnées, rouges, fonnant une légère 

 saillie à la surface de la séreuse. 



C. R. 4 



