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 M. Nélaton que cette tumeur était caucéreuse , et il r('solut d'en faire 

 lablation. 



La surface rouge, semblable à la plaie que produit l'application d'un vcsi- 

 catoire, était plus difTicilc à caractériser. Cependant, se fondant sur un fait 

 aualogue précédemment observé, M. Nélaton pensa que cette lésion pouvait 

 aussi être cancéreuse. Elle était limitée exactement, nulle transition n'existant 

 entre la peau saine et le tissu morbide, et ne pouvait être comparée à au- 

 cune lésion connue. L'ablation de toutes les parties malades, c'est-à-dire 

 de la mamelle presque tout entière et des ganglions, fut pratiquée par M. Ké- 

 lalou le vemh-edi 29 décembre 1854. 



L'examen microscopique pratiqué par M. C. Robin a donné sur la nature de 

 cette production morbide les renseignements suivants : 



La peau, dans une étendue de 8 cent, de long sur 6 de large, a une teinte rosée 

 due à des vaisseaux nombreuxtrès-iinsformantune sorte de piqueté extrème- 

 iiieiit serré. Celte portion ne présente ni saillie ni dépression parrapport au reste 

 de la peau. Le bord de cette portion rougeâtre est ondulé ; maisla ligne dejonc- 

 tion avec la peau saine est nettement délimitée, en sorte qu'on passe brusque- 

 ment, et de la manière la plus trancbée qu'on puisse concevoir, de la surface 

 malade rosée à la portion blanche de la peau saine. La coupe du tissu laisse 

 apercevoir le derme complètement sain; mais entre lui et la mince couche 

 d'épiderme qui recouvre la portion malade, on aperçoit une mince coueiie 

 demi-transparente, grisâtre, épaisse d'un demi à un millimètre ; elle occn])e 

 touterétendue de la partie malade, et cesse brusquement vers la ligne dejonct ion 

 de la peau saine et de la peau affectée. Cette couche grisâtre est même plus 

 épaisse vers ce point de jonction où elle cesse brusquement que dans le mi- 

 lieu de la région malade. Cette région aussi affectée a présenté les particula- 

 rités suivantes de structure : 1° La surface rougeâtre est recouverte d'une 

 couche épithéliale épaisse de 1 à 2 dixièmes de millimètre dans les por- 

 tions les plus minces, et olTrant le double de cette épaisseur environ en 

 d'autres points. Elle peut se détacher par de légèi'es tractions à l'aide des 

 pinces. Portée sous le microscope, elle présente des cellules d'épithélium 

 adhérenfesles unes aux autres, minces, aplaties, généralement peu granuleuses, 

 toutes dépourvues de noyaux dans les cellules superficielles ; mais pourtant 

 quelques-unes des plus profondes offrent encore le noyau petit et ovale sans 

 nucléole ([u'on trouve habituellement dans les cellules de la couche de Mal- 

 piglii; ce sont là tous les caractères de Vépiderme tel qu'on le trouve dans les 

 régions de la peau où il offre peu d'épaisseur, telles que l'auréole du mamelon 

 et la peau des paupières. 2° Au-dessous de cet épidémie très-mince se trouve 

 immédiatement la couche grisâtre demi-transparente signalée plus haut ; 

 celle-ci est formée presque entièrement d'éléments cancéreux , savoir des 

 noyaux libres volumineux peu granuleux pourvus d'un à trois nucléoles, 

 énormes, brillants. 11 existe aussi des cellules plus nombreuses que les noyaux 



