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 ques-uns sont dépourvus de nucléoles. Lapkipait pourtant de ces noyaux sont 

 très-considérables et otTrent aussi un nucléole volumineux ; même caractère 

 du reste de volume , de forme , etc. Nous ne pouvons cependant nous empê- 

 cher de noter des noyaux qui atteignent dans des grandes cellules les dimen- 

 sions exceptionnelles de 20 et 25 millièmes de millimètre. Le reste de la sub- 

 stance est de la matière amorphe granuleuse assez consistante, mais [)eu 

 abondante relativement à la quantité de cellules qui s'y rencontrent. Elle con- 

 tient aussi quelques rares éléments fibroplastiques , surtout à la surface de la 

 fumeur. Au niveau du milieu de la portion de peau malade s'observe une lé- 

 gère dépression cà peine perceptible qui scndjle être la trace du mamelon 

 (lequel a toujours manqué comme on sait), et ce qui porte à croire que c'est là 

 sa situation , c'est que de ce point se détache un faisceau de canaux galacto- 

 phores qui , après un trajet de 3 centimètres , aboutissait à une tumeur du 

 volume d'une noisette , otTrant le même aspect ([ue les précédents et aussi la 

 même structure ; de la périphérie de cette petite tumeur se détaclient des fais- 

 ceaux de tissu fibreux qui se perdent en s'amincissant dans le tissu adipeux 

 abondant de cette région. Bien qu'il ne renferme plus de tissu mammaire, il 

 semble incontestable que ce sont là les restes de la glande dont une portion a 

 été envahie par la petite masse cancéreuse qui vient d'être décrite. 



On a enlevé, comme le on sait, trois ganglions de l'aisselle; ils n'ont aucun 

 lien , aucun rapport de continuité avec la niasse cancéreuse de la mamelle. 

 Voici le résultat de l'examen de ces ganglions : l'un est gros comme une noi- 

 sette, les deux autres comme des pois. De ces trois ganglions, le plus volu- 

 mineux seul présente l'aspect ofTert par le reste de la tumeur; lui seul ren- 

 ferme les noyaux et cellules du cancer; les autres n'oftrent que les éléments 

 normaux des ganglions sans trace d'éléments hétéromorphes, et leur aspect 

 extérieur est celui des ganglions atteints d'hypertrophie simple. 



Cette observation est intéressante à plus d'un titre. 



On voit là une forme nouvelle, non décrite du cancer de la peau à la ma- 

 melle. Ce qui nous a le plus frappé, c'est la lenteur du développement de 

 la maladie, le peu de désordres causés par ce cancer déposé à la surface 

 du derme , sous 1 "épidémie, faisant à peine saillie, ne s"éleudant ni dans la 

 profondeur de la peau ni à sa surface, ne végétant pas, et très-différent dans 

 ses manifestations de la forme généralement décrite. En outre on voit qu'il 

 n'y avait nulle communication, qu'il n'y avait nulle part continuité entre le 

 cancer de la peau et le cancer de la mamelle, celui-ci n'ayant apparu que 

 lorsque existait déjà depuis quatre ans le cancer de la peau. EnOu le point 

 de départ de la maladie a été le mamelon. Nous noterons ([ue dans le fait 

 analogue observé par M. Nélaton antérieurement, c'est aussi sur le mamelon 

 que la maladie avait débuté. 



En présence d'une maladie non décrite, et pour ainsi dire inconnue, le 



