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l'aspect ext(_h'ieiir de ces tubes ramifiés. Il est possible d'arracher quelque- 

 fois des gaines assez étendues ; de telle sorte qu'aux épitlicliums pavimen- 

 leux ou voit succéder l'épitliélium cylindrique à cils vibraliles. Cette dispo- 

 sition anatomiquc montre ([uc la gaine a élo arracliée des bronches propre- 

 ment dites. En go'ncral, dans ces points, l'épitliélium cylindrique ne forme 

 qiiun tube cylindrique, et non un cylindre plein. Ces épithéliuras cylindri- 

 ques sont en général plus granuleux que la plupart des épithéliums pavimen- 

 Icux. Ouelqucs-uns offrent deux noyaux ; tous sont remarcpiables par leur 

 forme prismatique et leur longueur. 



En résumé, cette afTection est caractérisée par une augmentation exagérée 

 de quantité de l'épithélium pavimenteux qui, normalement, tapisse les cana- 

 licules respirateurs; ce n'est plus une gaine formée par une couche unique de 

 cellules d'épithélium pavimcntcuscs; c'est, dans la plupart des conduits, un 

 véritable cylindre plein, qui remplit et oblitère les canalicules respirateurs. La 

 forme des culs-de-sac est conservée, leur volume seul est un peu exagéré, sans 

 doute par une distension due à la multiplication de l'épithélium; le diamètre 

 des culs-de-sac s'élève, en effet, de 5 à 8 centièmes de millimètre, dimensions 

 plus grandes que celles qui sont ordinaires pour les tubes respirateurs à cet 

 âge de la vie; ce sont là, en un mot, tous les caractères de l'épilliélioma pul- 

 monaire, tels qu'on en observe d'analogues dans certaines glandes, analogie 

 qui existe tant quela glande n'est pas ulcérée (mamelle, glandes du col de l'u- 

 térus). 



A cette description, nous joindrons la suivante, faite d'après l'examen des 

 poumons malades d'un fœtus sorti de la Clinique, produit d'un avortement 

 accidentel au sixième mois de la grossesse (janvier 1854). La mère a 23 ans : 

 mariée à 17 ans, elle a eu deux enfants, dont un a G ans et est bien portant ; 

 (>lle croit qu'un coup reçu sur le ventre, avec chute deux jours avant, a provo- 

 qué l'accouchement avant terme. Elle a eu le choléra à Lyon, étant enceinte 

 de deux mois; elle est assez délicate et a des vomissements pendant ses gros- 

 sesses ; elle n'a pas eu la vérole, non plus que son mari, qui n'est pas 

 le père des précédents enfants ; elle n'offre pas de calvitie ni de pustules, bou- 

 tons, etc., pouvant indiquer la présence d'une syphilis ancienne. Les deux en- 

 fants dont il est question dans ce travail sont nés, l'un à G mois, l'autre à 7 

 mois de grossesse. L'enfant présent a vécu deux heures, et présente deux 

 bulles de pcmphigus de la largeur d'une pièce d'un franc à peu près sur la 

 face palmaire de la jambe droite d'une part et du pied droit de l'autre. Le li- 

 quide contenu dans les bulles ne contient que du pus et des cellules épithé- 

 liales rares. L';'pidermc soulevé est bleu grisâtre; la surface de la peau, sous 

 les bulles, est d'un rouge assez vif. 



La poitrine percutée rend un son mat; cependant, les poumons étant exa- 

 minés avec attention, on voit que l'air y a pénéfr/? en certains points et dis- 

 tend lo- ru1s-de-sac pulmonaires; mais les O/ID': du pnnmfin n'onl pas éb' 



