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 docteur Gubler, laissant à ce bienveilliftit professeur et à son habile 

 collaborateur le soin d'émettre les considérations que leurs lumières 

 et le rang qu'ils occupent dans la science leur permettent de pro- 

 duire. 



Obs. — La dame X... (de l'île Maurice), dans un état de santé générale sa- 

 tisfaisant, présente à la partie antérieure et supérieure de la cuisse gauche, à 

 2 centimètres au-dessous du pli de l'aine, plusieurs petites phlyctènes ou vé- 

 sicules translucides, ayant l'aspect et la grosseur d'un grain de sagou cuit. 

 Elles ne sont recouvertes que par l'épiderme et paraissent résulter manifeste- 

 ment d'une dilatation variqueuse du réseau lymphatique susdermique. Elles 

 sont disposées sur deux lignes divergentes qui interceptent entre eUes un an- 

 gle très-aigu, dout le sommet répond à ])eu près à l'embouchure de la saphène 

 interne et dont les côtés, dirigés en dehors, se perdent avant d'atteindre la 

 région fessière. La ligne supérieure suit assez exactement la direction du pli 

 inguinal ; l'inférieure est à peu près transversale. 



Les plus apparentes de ces vésicules sont au nombre de quatre et forment 

 un petit groupe qui est situé, non au sommet même de l'angle indiqué, mais 

 à 3 centimètres et demi de ce sommet, et sur le trajet de la ligne inférieure. 

 Ce groupe correspond au bord interne du muscle couturier, vers le tiers moyen 

 de l'entonnoir fémoral, et assez exactement au point qu'occupe ordinairement 

 le ganglion inguinal superliciel le plus externe. 



Parmi ces vésicules, il y en a une un peu plus grosse que les autres, et 

 quand on la déchire à l'aide d'une pointe d'aiguille, il s'en écoule à l'instant 

 un liquide opalin qui forme un petit ruisseau le long de la cuisse et tombe gé- 

 néralement à raison de cinquante gouttes par minute, et cela tant qu'on n'ar- 

 rête pas par la compression cette espèce d'iiémorrhagie. Les vésicules, plus 

 petites, n'en donnent que très-peu. Ce liquide, recueilli dans un vase, se coa- 

 gule au bout d'un quart d'heure à une demi-heure, à la manière du sang, c'est- 

 à dire qu'il se forme un caillot nageant dans une portion qui reste liquide. 

 Mais ici la partie qui représente le sérum est très-peu considérable et d'une 

 couleur tellement identique avec celle du caillot, qu'il est absolument impos- 

 sible à l'œil de s'apercevoir de l'existence de celui-ci ; ce n'est que quand on 

 agite la masse ou qu'on incline le vase, qu'on peut s'en rendre compte. 



Ce liquide, examiné au microscope et soumis aux procédés de l'analyse 

 chimique, présente tous les caractères delà lymphe, et est en effet de la lym- 

 phe à l'état de pureté la plus parfaite, car il suflit, pour l'obtenir, de traverser 

 seulement l'épiderme et la paroi du ramuscule lymphatique sous-jacent. Je 

 ferai plus loin quelques réflexions à ce sujet ; je dois auparavant achever la 

 description topographique de la région qui présente ce singulier phéno- 

 mène. 



L'altération du système lymphatique n'est pas bornée aux petites varices 



