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 que j'ai signalées plus haut : toute la lace antéro-iuterne de la cuisse présente 

 une sorte de hoursoutliirc de la peau et des tissus sous-cutanés, qui descend 

 jusqu'au quart inférieur de cette face, et de là remonte en dehors pour re- 

 joindre la face externe et postérieure, et se perdre sur la fesse. Avec de l'at- 

 tention, on apprécie assez distinclenient sons le doigt et même à la vue la 

 limite intérieure de la région alt('rée. A mesure que l'on remonte vers le haut 

 du memhre, les petites varicosités deviennent de plus en plus sensibles, et au 

 niveau des vésicules translucides, elles sont pour ainsi dire confluentes. Dans 

 toute l'étendue de la région altérée, la peau, lorsqu'on lui fait faire des plis, 

 ou qu'on cherche, en la soulevant, à la détacher de l'aponévrose, présente 

 l'apparence d'une peau d'orange, api)arcnce qu'elle doit à la résistance de cer- 

 taines libres perpendiculairement étendues entre les deux enveloppes et à la 

 laxité des espaces intennédiaires. 



Le reste du membre ne présente rien de semblable ; la jambe et le pied sont 

 dans l'état le plus normal. La tuméfaction delà cuisse est du reste si peu con- 

 sidérable et si peu frappante, que ce n'est qu'à l'aide de la mensuration qu'on 

 arrive à constater une difTércnce avec celle du côté opposé. Cette dittërence 

 est seulement de 3 centimètres en plus dans la circonférence de la cuisse af- 

 fectée. 



Outre ces dilatations variqueuses si manifestes du réseau susdermique, il 

 en existe de plus considérables dans les lymphatiques sous-cutanés et pro- 

 bablement dans les lymphatiques profonds. En elTet, la dame X... porte, à la 

 partie interne du pli de l'aine, trois tumeurs au moins sous-cutanées, sinon 

 même sous-aponévrotiques, lesquelles sont évidemment le résultat de dilata- 

 tions ampullaires des lymphatiques de cette région, et jouent là le rôle de 

 véritables réservoirs dans les émissions si abondantes de lymphe que pré- 

 sente cette dame. 



Deux de ces ampoules sont situées immédiatement au-dessus du ligament 



de Fallope, l'une conU'e le pubis et au niveau de l'orifice inférieur du canal 



inguinal, l'autre un peu plus en dehors, au-dessus du passage des vaisseaux 



^émoraux dans l'arcade crurale. La troisième est au-dessous du pli inguinal, 



et répond si exactement à la veine fémorale, qu'on serait tenté de la prendre 



pour une dilatation de ce vaisseau. 



Ces trois ampoules sont très-peu saillantes et peu apparentes, mais elles de- 

 viennent manifestes sous la pression du doigt : on les sent alors se mouvoir 

 cpiand on agit sur un de leurs bords, et se déprimer quand on appuie direc- 

 tement dessus. Elles reviennent graduellement sur elles-mêmes dès que la 

 pression cesse. 



Dans la position assise, ces fumeurs sont plus molles et plus fluctuantes 

 que dans la station. L'inférieure ou crurale a à peu près le volume de la plia- 

 lange unguéale du pouce ; son gi-and axe est vertical ; la pubienne le volume 

 de l'extrémité de l'index ; la troisième celui de la phalangette du petit doigt. 



