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 G ù 8 millimètres de diamètre, placées l'une en avant do l'autre. Le fond de 

 l'une est formé par la tunique cellullaire sous-nnuiueuse ; on la dirait faite à 

 l'eniporfc-pièce. Dans Vaulre, la membrane muqueuse n'a pas aussi nettement 

 dis[)ai'u. Le jjord de ces ulcérations n'est pas plus congestionné que les parties 

 environnantes; mais il est un peu plus Loursouflé qu'elles. 



A 5 millimètres do la valvule pyloriipjc, existe une autre ulcération allongée 

 d'avant en arrière, suivant le contour de la valvule et ayant 13 millimètres de 

 longueur sur 3 de largeur. Le bord droit de cette ulcération , dont le fond 

 est formé par la tunique celluleuse, est décollé juscpi'au niveau de la valvule. 



On coupe la valvule de façon à pouvoir la mesurer. Sa largeur, c'est-à-dire 

 la circonférence de l'orifice pyloritpie, a 2 centimètres et demi. C'est en ce 

 point que la tunique celluleuse est le plus épaissie. 



La membrane muqueuse du duodénum est saine. On trouve en divers points 

 de l'iiUestin, principalement dans l'iléon, de nombreuses ulcérations tuber- 

 culeuses et plusieurs tubercules sous-muqueux. Ganglions mésentériques tu 

 berculeux. 



Les autres organes abdominaux sont exempts d'altération. 



Le poumon droit est criblé de tubercules en voie de ramollissement. Au 

 sommet existe une très-large caverne. Dans le poumon gauche, il y aussi des 

 tubercules ramollis en voie de ramollissement; mais ils paraissent en 

 moin^ grand nombre. 



Le cœur est sain. 



Les faits d'ulcères simples de l'estomac sont déjà nombreux dans la 

 science. Depuis que M. Cruveilhier a attiré l'attention des médecins sur 

 cette maladie à peu près inconnue avant lui, elle a donné lieu à d'im- 

 portants travaux, surtout en Allemagne, où elle a été étudiée par 

 MM. Uokitansky, Jaksch, Oppolzer et plusieurs autres. Les recueils pé- 

 riodiques, les bulletins de la Société anatomique de Paris, en particu- 

 lier, en contiennent des exemples en assez grand nombre; aussi a-l-on 

 déjà cherché plusieurs fois à tracer, à l'aide de ces matériaux, une his- 

 toire dogmatique de cette maladie. Mais les ulcères simples de l'esto- 

 mac se présentent avec tant de variétés, soit sous le rapport anatomi- 

 que, soit sous le rapport symptomatiquo, que chaque fait particulier 

 offre presque toujours des circonstances plus ou moins saillantes qui 

 le distinguent des faits précédents et lui donnent un certain intérêt. 

 C'est là ce qui nous a engagés à publier cette observation, dont nous 

 allons faire ressortir quelques détails. 



Le sujet de cette observation était un jeune homme qui a ressenti à 

 l'âge de 23 ans les premières atteintes de sa maladie à la suite d'excès 

 alcooli(iues répétés chaque joiu' pendant une année. Plusieurs faits déjà 



