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 muette, et cela devait être, puisque la forme et le volume du cœur 

 étaient à peu près normaux, ainsi que l'autopsie l'a démontré par la 

 suite. Le pouls, il est vrai, s'est montré pendant toute la durée de 

 raffectiou aiguë qui a mis fin aux jours de la malade, extrêmement 

 faible, fUifoj-me, formicant, parfois presque insensible; mais cette re- 

 marque importante devait être perdue au milieu des nombreux symp- 

 tômes ataxiques qui se sont succédé, et en l'absence de tout renseigne- 

 ment sur l'état antérieur des fonctions circulatoires. 



Ces phénomènes ataxiques s'expliquent assez bien par l'existence 

 d'une phlegmasie pulmonaire d'abord localisée dans le lobe inférieur 

 du poumon gauche, mais y restant pendant plusieurs jours à son pre- 

 mier degré; abandonnant ensuite la partie primitivement affectée pour 

 aller définitivement s'établir dans le lobe supérieur du poumon droit 

 et y déterminer rapidement la suppuration. De pareils symptômes 

 s'observent fréquemment dans le cours de ces pneumonies successives 

 des vieillards alfaiblis par l'âge et la misère.— La con^rac^î/re observée 

 pendant si longtemps, et d'une manière permanente dans le membre 

 supérieur droit de la malade, aurait pu donner le change et faire 

 croire à l'existence d'une lésion cérébrale; l'autopsie ayant démontré 

 l'absence d'un ramollissement du cerveau, ce symptôme serait, au- 

 jourd'hui encore, inexplicable pour nous, si nous ne savions pas que 

 la contracture s'observe parfois au milieu des accidents si variés de 

 l'ataxie. Nous ferons cependant une remarque à ce sujet : Les artères 

 humérale et axillaire du membre contracture ont été trouvées, à l'au- 

 topsie, remplies d'un caillot quelque peu organisé et qui prenait ra- 

 cine sur l'extrémité supérieure du kyste fibrineux qui remplissait en 

 partie la cavité gauche du cœur. Y a-l-il entre la lésion et le symp- 

 tôme simple coïncidence? C'est ce que je ne saurais décider actuelle- 

 ment. Encore est-il que si la contracture n'a jamais été observée 

 comme conséquence de la formation, pendant la vie, d'un caillot dans 

 les artères, on a souvent observé en pareil cas des douleurs vives, des 

 paralysies du mouvement, des anesthésies, phénomènes voisins de la 

 contracture et qui fréquemment la précèdent ou lui succèdent.— 11 nous 

 paraît probable que la lésion organique du cœ^ur n'a pas été sans in- 

 fluence sur la production des phénomènes graves observés chez la ma- 

 lade pendant le cours de la phlegmasie aiguë qui a terminé son exis- 

 tence. Avant l'invasion de cette aifection, la cavité gauche du cœur, 

 réduite à la moitié au moins de sa capacité normale, suffisait cepen- 



