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la condensation du tissu cellulaire de la légiou, et ce n'est que le résultat de 

 l'opération. 



Autour de ce conduit, le sphincter externe peut être disséqué. Les fibres 

 qui le constituent sont superposées et très-apparentes. Ce muscle a 1 centi- 

 mètre de hauteur. 



L'ampoule rectale étant ouverte, j'aperçois à la partie antérieure une ou- 

 verture infundibiliforme qui conduit dans un petit canal qui, passant au- 

 dessous de la prostate, s'ouvre dans l'urètre au devant de la crête urétrale. 



Ayant étudié la disposition du péritoine d'après les conseils de M. le doc- 

 teur Debout, j'ai vu que la séreuse, à partir du détroit supérieur, ne tapissait 

 que la partie antérieure du rectum, pour de là se porter sur la vessie. Le cul- 

 de-sac péritonéal se trouve à 22 millimètres du plancher du périnée. 



L'enfant qui fait le sujet de cette observation présente encore d'autres ano- 

 malies retranscrites dans une note séparée. 



Les trois observations qui précèdent offrent des analogies et des diffé- 

 rences que nous devons étudier. 



Dans les trois cas, les nouveau-nés appartenaient aux sexe masculin (1). 

 Dans deux cas, il n'y avait pas eu d'anomalie du même genre dans la famille, 

 l'our le troisième, nous n'avons pas eu de renseignements. 



Chez ces trois enfants, la communication du rectum avec l'urètre existait 

 complètement ; seulement dans les deux premières observations le méco- 

 nium ne s'est point échappé avec les urines. Il y avait un canal intermédiaire 

 d'une certaine longueur, le conduit passait au-dessous de la prostate pour 

 venir s'ouvrir au devant de la crête urétrale dans la première observation . 

 Dans la seconde observation, il passait dans l'épaisseur même de la prostate et 



(1) « Dans la plupart des observations qui existent le sexe n'est point indi- 

 » que. Celles qui sont complètes se rapportent presque toutes à des nouveau- 

 » nés du sexe masculin; ce qui peut faire croire que ce vice de conformation 

 » est plus rare chez les filles. Bien que nos trois observations s'appliquent à 

 » des enfants mâles, cependant nous sommes dans le doute, car actuelle- 

 » ment nous connaissons chez des femmes adultes trois cas d'atrésie du 

 » rectum avec communication de l'intestin avec le vagin ; ce qui nous porte 

 » à croire que peut-être cette anomalie est aussi fréquente dans les deux 

 » sexes. Probablement ce qui fait que nous connaissons plus de cas chez des 

 » garçons, c'est que chez eux l'atrésie du rectum, même avec communica- 

 » tion avec l'urètre et écoulement de méconium, détermine des accidents 

 » graves et nécessite une opération ; tandis que chez les enfants du sexe 

 » féminin le même vice de conformation avec communication avec le vagin 

 » et écoulement de méconium par cette voie peut passer inaperçu même des 

 » parents. » 



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