adultes, et la lésion ira présenté' aucun rapport avec un état inflam- 

 matoire. 



Dans les maladies du cœun les auteurs ont bien noté des contes- 

 tions et des hépatisalions pulmonaires, et des hémorrhagies avec indu- 

 ration, telles que l'infarctus de Laennec, qui diffère, ainsi que nous 

 l'avons dit plus haut, de la lésion qui nous occupe : et si dans quelques 

 descriptions on croitla reconnaître ou plutôt la deviner, nous pourrons 

 dire que cette lésion n'a pas été spécialement décrite, et cependant nous 

 espérons établir qu'elle accompagne fréquemment les maladies qui 

 amènent une grande gêne dans la circulation pulmonaire, et que si 

 cette lésion a été: méconnue et considérée comme très-rare, et exclusi- 

 vement propre à l'enfance et à la vieillesse, cela lient a ce qu'il est 

 rare de voir un poumon d'adulte carnitié dans toute son étendue, mais 

 en recherchant cette lésion lorsqu'elle est encore partielle et en voie 

 de formation, on reconnaîtra que sa fréquence est beaucoup plus 

 grande qu'on ne l'avait pensé. 



Les Allemands ont signalé, bien que sous des noms différents, cette 

 induration comme propre aux maladies du cœur, et ont indiqué ses 

 caractères microscopiques. Nous lisons dans un de leurs traités d'ana- 

 loinie pathologique (Bock-Lehrbuch , dér Pathol. axato.mie. Leipzig, 

 185-2, p. 599) : 



« Par la longue durée de l'hyperhémie pulmonaire (particulièrement 

 » dans les maladies du cœur, et spécialement les rétrécissements uni i- 

 » culo-ventriculaires gauches) le poumonmalade devientbienplus dur, 

 » plus tenace, plus dense, brunnoir, et cela par suite de la conversion de 

 •• rhématine du sang extravasé en pigment ibématoidine), qui se présente 

 » aussi bien dans le tissu interstitiel que dans les parois des vésicules. 

 » Cette induration a reçu le nom de d' hypertrophie ou induration 

 « brun rouge, ou induration pigmentaire (Wirehow), et doit, d'après 

 » Diîtrich, résulter de l'accroissement de la masse du tissu du paren- 

 » chyme aux dépens des espaces des cellules pulmonaires, mais sans 

 » augmentation du poumon même. » 



Le mot carnilication n'est pas ici prononcé, mais comme la descrip- 

 tion microscopique se rapporte identiquement à celle que nous rap- 

 portons plus loin, il n'est pas douteux qu'il ne s'agisse de la même 

 altération. 



M. le docteur Mesnet a publié, le 22 novembre 1853, dans l'Uxios m:- 

 itic.vLE (année 1853. page 554), une observation de rétrécissement au* 



