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 vasculaire, si elle existe chez un sujet jeune, si elle est en état de réci- 

 dive, etc., etc. 



Il peut être utile de fournir quelques exemples. J'ai examiné récem- 

 ment un polype fibreux de la base du crâne implanté sur l'apophyse 

 basilaire et envoyant des prolongements dans le pharynx, les fosses 

 nasales, l'orbite, etc., etc. C'était bien là un exemple de ces polypes 

 si rebelles, si funestes, connus sous le nom de polypes fibreux du pha- 

 rynx. Or en général ces tumeurs sont composées de tissus fibreux 

 pur; elles sont ordinairement très-dures, très-adhérentes, d'un blanc 

 nacré à la coupe, criant sous le scalpel, offrant en un mot tous les ca- 

 ractères de la tumeur fibreuse classique. Ces tumeurs ont de coutume 

 un accroissement peu actif; elles grossissent lentement, et lorsqu'on 

 les opère, elles datent fréquemment de plusieurs années. 



Dans le cas que j'ai examiné, le tissu était fibreux à l'œil nu ; mais 

 cependant il était rosé, parcouru par des vaisseaux très-abondants, 

 assez peu cohérent en certains points pour devenir presque friable 

 entre les doigts, et l'examen microscopique y distinguait une très-grande 

 proportion d'éléments fibro-plastiques, nucléaires et fusiformes, et les 

 parties fibreuses elles-mêmes traitées par l'acide acétique renfermaient 

 beaucoup de noyaux placés bout à bout et juxtaposés ; dans d'autres 

 points de la tumeur le tissu fibreux était beaucoup plus pur et formait 

 des faisceaux entre-croisés etfortement serrés les uns contre les autres ; 

 ailleurs les mailles de cette trame fibreuse interceptaient des espaces 

 remplies de matière colloïde amorphe parsemée de noyaux libres. 



La tumeur était donc au moins autant fibro-plastique que fibreuse, 

 mais il est important de remarquer que son début ne remontait guère 

 au delà de quatre mois, que l'accroissement avait été très-rapide, que 

 le volume était énorme eu égard à sa durée, et que la rapidité des pro- 

 grès était attestée par la destruction, l'enfoncement des lames osseu- 

 ses de la plupart des cavités correspondantes de la face. 



L'enfant était jeune, il avait 8 à 10 ans : il mourut sans avoir été 

 opéré, par le seul fait de cette tumeur. Il est difficile de ne pas voir une 

 relation intime entre la composition anatomique et la marche de la 

 maladie. Avec une évolution plus lente, la tumeur eût été sans doute 

 fibreuse, comme le sont ordinairement les polypes de la base du crâne. 

 Peut-être si la mort n'était pas survenue, la tumeur devenant de plus 

 en plus vasculaire et envahissante, aurait-elle présenté plus complète- 

 ment, au contraire, les caractères de la tumeur fibro-plastique. 



