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quetbis très-modiflé. Il est facile de se rendre compte de ces mutations. 

 Le tissu fibreux ou fibroïde, qui est la base des tumeurs qui nous oc- 

 cupent jouit en général d'une grande cohésion : fibres, noyaux, élé- 

 ments fusiformes, sont souvent très-serrés les uns contre les autres, 

 mais parfois aussi ils sont lâchement unis et très-mobiles; il se pré- 

 sente alors deux cas : ou les interstices sont remplis par une matière 

 amorphe très-consistante , visqueuse , colloïde, qui est emprisonnée 

 dans les mailles fibreuses, et ne diminue que peu la consistance géné- 

 rale de la masse, ou bien cette matière interposée est très-ténue, fluide 

 comme la sérosité qui infiltre le tissu cellulaire dans l'œdème, et alors 

 les fibres lâchement unies sont susceptibles de se déplacer très-aisément 

 les «nés sur les autres. Dans des circonstances semblables, j'ai vu des 

 tumeurs fibreuses présenter une fluctuation fausse, il est vrai, mais si 

 trompeuse, qu'on n'hésitait pas à reconnaître une tumeur liquide. 

 L'exemple le plus frappant m'en a été fourni par une énorme tumeur 

 fibreuse développée sur la lèvre antérieure du col utérin ; plusieurs 

 accoucheurs très-distingués, croyant reconnaître une fluctuation très- 

 manifeste, firent sans succès, bien entendu, des ponctions avec le trocart. 



Je pus faire l'examen de cette pièce et la trouvai uniquement consti- 

 tuée par des faisceaux de tissu cellulo-fibreux ; mais ces faisceaux, 

 très-lâchement unis ensemble, formaient un tissu aréolaire à larges 

 mailles abreuvées de liquide, et se déplaçant les unes sur les autres avec 

 la plus grande facilité. On aurait dit d'une masse de tissu cellulaire 

 qui aurait depuis plusieurs jours macéré dans de l'eau albumineuse. 

 La tumeur, étendue sur une table, était comme diffluente et fuyait sous 

 la pression, et cependant elle résistait très-bien à la déchirure, et ce- 

 pendant le liquide interstitiel n'était nulle part réuni en collection, ce 

 qui explique comment les ponctions n'avaient amené aucune diminu- 

 tion dans le volume. (Obs. G.) 



Dans certains cas, cette dissociation des faisceaux fibreux peut aller 

 plus loin et permettre la formation d'aréoles, de lacunes plus ou moins 

 spacieuses, plus ou moins bien limitées et régulières, et dans l'inté- 

 rieur desquelles du liquide peut s'amasser. Il en résulte des collections 

 liquides interstitielles susceptibles à leur tour de présenter tous les 

 aspects qu'on rencontre, par exemple, dans les véritables hygromas du 

 tissu cellulaire sous-cutané. J'ai eu l'occasion d'observer tout récem- 

 ment un cas de ce genre : une énorme tumeur fibro-plas tique sous- 

 mammaire présentait dans son intérieur des lacunes, véritables géodes 



