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La même chose s'observe dans une foule d'autres associations mor- 

 bides. Le péritoine, la plèvre s'enflamment très-fréquemment au voi- 

 sinage d'une affection d'un des viscères thoraciques ou abdominaux. 

 Mais cette lésion est considérée comme secondaire, comme une com- 

 plication qui n'est jamais énoncée qu'après l'indication de la maladie 

 primordiale. 



Je viens de citer tout à l'heure une tumeur de la région parotidienne 

 renfermant du tissu fibreux, des culs-de-sac glandulaires, et enfin une 

 masse cartilagineuse ; l'embarras parut grand pour baptiser cette pro- 

 duction. M. Gosselin et d'autres hésitaient à l'appeler enchondrôme, 

 parce que le cartilage n'y était pas pur. Cet obstacle ne m'arrête 

 guère, et je regarde la tumeur comme. un chondrôme fibreux paroti- 

 dien. Ce qui est remarquable, en effet, c'est l'hétérotopie du cartilage. 

 Le tissu fibreux associé est beaucoup moins important. L'élément 

 glandulaire est dans le même cas; car nous savons très-bien que les 

 glandes d'une région s'hypertrophient très-aisément au voisinage 

 d'une lésion organique qui lui est étrangère; témoin l'augmentation de 

 volume des glandules labiales très-commune dans l'épitbélioma des 

 lèvres et aussi celles des cryptes linguaux dans la cancroïde de cet 

 organe. 



16° Chaque fois donc qu'on se trouve en présence d'une tumeur 

 mixte, il faudra avant de la classer : 1° tenir compte de la prédomi- 

 nance d'un élément sur l'autre ou les autres; 2° corriger au besoin 

 cette première donnée en cherchant, soit dans l'examen anatomique, 

 soit dans la marche du mal, quel est le point de départ, la lésion pri- 

 mordiale, et celles au contraire qui sont seulement consécutives; 

 3° quand de deux ou trois éléments associés l'un sera en état d'hété- 

 rotopie, c'est-à-dire étranger à la région, c'est lui qui devra ordinaire- 

 ment caractériser la maladie et lui imposer la dénomination princi- 

 pale ; 4° si deux ou un plus grand nombre d'éléments sont associés à 

 peu près en proportions égales, on devra reléguer au second rang dans 

 la dénomination celui ou ceux qui appartenant à toutes les régions de 

 l'économie se produisent le plus souvent d'une manière exagérée et 

 sous des influences plus variées. Dans ce cas, les éléments du tissu cel- 

 lulaire, du tissu adipeux, les vaisseaux ne devront être considérés que 

 comme des éléments associés et accessoires. 



17° Montrons par un exemple combien le langage chirurgical actuel 

 est souvent vicieux et vague, combien il est parfois facile de le rectifier. 



